В чем особенности спиральной компьютерной томографии?
Относительно недавно в медицине появился новый вид неинвазивного исследования – спиральная компьютерная томография.
Заслугой этого метода является то, что он значительно ускорил процесс диагностики пациента, а также этому способу обследования доступны возможности, которых нет у обычной компьютерной томографии.
Содержание:
История создания
Метод спиральной томографии был разработан японской фирмой Toshiba.
Совсем недавно, в 1986 году, проходил испытания самый первый пробный спиральный томограф, что дало современной медицине новый потенциал для исследования патологий.
Доступной для общей медицинской практики спиральная томография стала в 1988 году, когда в обороте появились компьютерные томографы фирмы Siemens.
Видео:
С тех пор аппараты становятся все более совершенными, а количество датчиков в них увеличивается.
Томографы первого поколения работали, применяя всего 2 датчика, а уже второе поколение аппаратов имело на вооружении 30 – 50 детекторов.
Именно тогда первый раз рентгеновское излучение использовалось в виде пучка волн в форме раскрытого веера. В третьем поколении томографов можно было уже увидеть 300 – 500 датчиков, а дальше – больше.
В четвертом поколении детекторов стало в 10 раз больше: их было от 1000 до 5000. При этом аппараты, совершенствуясь, соответственно, уменьшали время диагностики.
Создав первый томограф, компания Siemens до сих пор держит ветвь первенства в производстве аппаратов для сканирования в медицинских целях.
Самая современная модель спирального томографа (SomatomEmotionDuo 16) может провести за оборот 16 слоев среза, тратя на это меньше секунды.
Принцип действия СКТ
В основе спирального сканирования лежит одновременное скольжение стола с пациентом и движение вращающейся вокруг него рентгеновской трубки.
У обычного компьютерного томографа нет настолько подвижного и вариативного в скорости передвижения стола, как у спирального томографа.
Скорость стола зависит от цели диагностики. Высокая скорость дает большую зону исследования. Таким образом, спиральная компьютерная томография значительно уменьшает время обследования, снижая этим лучевую нагрузку на человека.
Видео:
При использовании метода спиральной томографии изображение получают, когда исследуемый орган подвергается воздействию рентгеновских лучей заданного диапазона, после чего датчики ловят полученные импульсы, анализируя их и преобразовывая в цифровую информацию, которая выдается на монитор в виде картинки.
Однажды появившись и совершенствуясь с тех пор, этот метод имеет заметные преимущества перед обычной КТ:
- процесс сканирования стал намного быстрее;
- с увеличением скорости прямо пропорционально увеличивается и зона исследования;
- пациент меньше подвергается воздействию рентгеновских лучей;
- появилась возможность одновременного исследования нескольких областей, при этом получаемые дозы облучения не суммируются;
- сканирование дает детальное изображение, на котором видны мельчайшие патологии в структурах тканей и органов;
- можно получить трехмерное изображение сосудов диагностируемого органа;
- стали более доступными сложные для исследования зоны;
- сканирование головного мозга дает возможность детально изучить каждый его сосуд и структуру;
- томографы новых поколений дают возможность исследования бронхов и легких.
Спиральная КТ делится на 2 вида:
- односрезовая СКТ, которая дает только 1 слой;
- многослойная СКТ, которая может одновременно реконструировать от 2 до 64 томографических слоев.
Особенности исследования
С внедрения метода спирального сканирования в общемедицинскую практику появились особенные возможности в исследовании головного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости, кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата.
Спиральная компьютерная томография без контраста применяется для исследования головного мозга при наличии патологий, развивающихся в его структурах или оболочках.
Фото:
Если патология носит неопухолевый характер, то достаточно будет провести исследование скрининг-методом.
Он позволит выполнить срочное исследование пациента с тяжелыми травмами и получить данные о повреждениях черепа или головного мозга, а впоследствии скрининг-метод может использоваться для дальнейшего изучения и контроля динамики состояния больного.
Также СКТ применяют при остром инсульте, чтобы оценить повреждения мозга.
СКТ головного мозга с контрастным веществом применяется для выявления опухолей, сосудистых мальформаций или аневризмы.
СКТ-ангиограмма головного мозга используется на мультисрезовом аппарате с получением трехмерного изображения исследуемых сосудов.
СКТ грудной клетки позволяет быстрее и качественнее диагностировать состояние органов, что дает новые возможности для последующего лечения.
СКТ легких занимает по времени всего 15 – 20 секунд. Ее удобно применять при осмотре детей или пациентов, которым сложно задерживать дыхание.
Но при спиральной КТ грудной клетки существует своя специфика: часто необходимо именно применение мультисрезового аппарата.
Фото:
Так же СКТ используется для быстрого анализа повреждений в области грудной клетки. Своевременно проведенная, процедура может спасти жизнь пациенту в тяжелом состоянии.
Особенно рекомендуют этот метод диагностики для исследования травм, предполагающих множественные сочетающиеся повреждения в области грудной клетки и органов брюшной полости.
Диагностика позволит в короткий срок проанализировать состояние позвоночника, грудины или ребер, желудка, поджелудочной и других органов, а информацию можно получить в виде трехмерного изображения.
При анализе патологий органов брюшной полости с применением спиральной КТ часто используют контраст.
Именно такой метод лучше всего позволит изучить желудок и кишечник, когда обычная КТ малоинформативная.
Пневмоирригоскопия – вид спиральной КТ, позволяющий оценить состояние органов брюшной полости. С его помощью можно выявить и визуально изучить новообразования (полипы или опухоли).
Но, соответственно, пневмоирригоскопия не позволяет провести биопсию, поэтому врач может назначить впоследствии и дополнительные исследования.
СКТ-ангиография брюшной полости позволит выявить возможные патологии в сосудистой системе в области живота, в том числе в почках и органах малого таза.
Фото:
Спиральную КТ с контрастом предпочитают использовать для определения патологий мягких тканей органов брюшной полости. Чаще всего в подобных случаях этот метод играет роль уточняющей диагностики.
В исследованиях опорно-двигательного аппарата процедура спиральной КТ предпочтительно используется при анализе состояния позвоночника, а также при необходимости визуализации костной ткани.
Подготовка и способ проведения
В остальном процедура проведения компьютерной томографии не изменилась. Пациент укладывается на подвижный стол и въезжает в аппарат.
Во время процедуры стол, на котором неподвижно лежит человек, плавно скользит в заданном ритме.
Пациент может находиться на рабочей области, лежа в разных положениях, так как исследование различных зон может потребовать пребывания в определенной позе.
Человек может лежать на животе или на спине, специалист при необходимости подскажет нужное положение. Иногда врач может попросить задержать дыхание.
Для исследования позвоночника, носовых пазух, легких и головного мозга не требуется никакая специальная подготовка.
Комплексное сканирование брюшной полости и легких проводится на пустой желудок.
Подготовка к процедуре будет заключаться в том, чтобы выпить натощак специальную смесь из полутора литра воды и 2 ампул 76 % гоурографина.
Видео:
Минусом процедуры является ее малая доступность – не все медицинские учреждения могут предложить такую услугу. Кроме того, она может быть весьма дорогостоящей. В зависимости от цели диагностики, цена может разниться от 4500 до 10500 рублей.
В педиатрии врачи стараются как можно реже подвергать детей воздействию рентгеновских лучей.
Соответственно, в случае возникшей необходимости лучшим методом обследования будет именно СКТ, например, при травмах брюшной полости или грудного отдела и в других неотложных случаях.
В профилактических целях СКТ не проводится беременным женщинам и детям до 16 лет. Этот метод открыл новые возможности в современной медицине и вывел диагностику на следующий уровень.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
