Нормы биохимического скрининга 1 триместра беременности
У многих женщин понятие биохимического скрининга 1 триместра беременности вызывает непонятный страх ввиду того, что они не понимают, что это такое и как делается.
Между тем данное обследование представляет собой комплекс различных диагностик, которые помогают составить наиболее полную картину о развитии плода.
Расшифровка результатов, полученных при обследовании в 1 триместре беременности, позволяет выявить самые разные патологии и установить генетические аномалии.
Особенности проведения
Биохимический скрининг для 1 триместра представляет собой проведение измерений некоторых веществ в крови у беременной женщины, что позволяет с высокой достоверностью установить патологии в формировании нервной системы у плода.
Кроме того, данное обследование с высокой точностью выявляет синдромы Дауна и Эдвардса.
В некоторых случаях скрининг 1 триместра еще называют двойным тестом из-за того, что он позволяет одновременно определить количество двух плацентарных белков.
Видео:
При проведении биохимического скрининга определяется содержание в крови двух основных веществ – ХГЧ и РАРР-А. Лучше всего проводить биохимический скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности.
Для каждого показателя существуют определенные нормы, отклонение от которых может указывать на наличие патологий в развитии плода.
Несмотря на то, что биохимический скрининг является необязательным обследованием, сделать его в период 1 триместра рекомендуют всем беременным женщинам.
Кроме того, крайне важно проверить нормы некоторых показателей при помощи скрининга тем женщинам, которые находятся в группе риска.
Так, биохимический скрининг рекомендуется пройти всем беременным старше 35 лет. Обследование показано при наличии угрозы прерывания беременности.
Биохимический скрининг делают и в том случае, когда в анамнезе указан самопроизвольный выкидыш.
Скрининг 1 триместра является достаточно информативным обследованием, которое позволяет выявить самые разные отклонения от нормы в развитии плода.
Обследование показано тем, у кого в анамнезе также присутствует замершая либо регрессирующая беременность.
Фото:
Стоит пройти биохимический скрининг в первом триместре и тем женщинам, которые работали на вредных производствах.
Крайне важен скрининг 1 триместра для беременных, у которых ранее наблюдались различные хромосомные отклонения от нормы или были выявлены пороки развития плода в прошлую беременность.
Обязательно провести такое обследование рекомендуется женщинам, которые на ранних сроках беременности перенесли какие-либо инфекционные заболевания.
Проверить отклонения от нормы при помощи биохимического скрининга следует и в том случае, если на ранних сроках принимались запрещенные при беременности препараты.
Врач будет настаивать на обследовании, если женщина страдает наркоманией или алкоголизмом, а также тогда, когда в семье будущего малыша присутствуют наследственные заболевания.
Следует пройти биохимический скрининг и в том случае, когда между супругами присутствует близкородственная связь.
Скрининг 1 триместра включает в себя два вида исследований. В первом случае проводится ультразвуковое обследование, направленное на выявление патологий в развитии плода.
Во втором случае делается уже биохимический скрининг, который позволяет выявить основные риски таких синдромов, как Эдвардса и Дауна.
Видео:
Следует отметить, что биохимический скрининг плода 1 триместра позволяет обнаружить только лишь риски развития патологий – расшифровка результатов не позволяет поставить точный диагноз.
В этом случае для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные обследования.
Принципы расшифровки
Если в крови у беременной обнаружены отклонения от нормы некоторых показателей, то это может свидетельствовать о неправильном развитии плода, однако окончательно утверждать о наличии патологии нельзя.
Чтобы максимально точно установить причину отклонения от нормы и поставить правильный диагноз, врачу требуется комплексное обследование беременной, при котором вывод делается на основании данных, полученных от разных исследований.
При биохимическом скрининге 1 триместра для каждого показателя норма определяется в зависимости от срока беременности.
Чтобы добиться наиболее точных результатов при проведении диагностики, само обследование лучше всего выполнять в период с 9 по 13 неделю.
В этом случае нормы ХГЧ можно свести в таблицу в зависимости от срока беременности:
| Неделя | мЕд/мл | нг/мл |
| 9-10 | 20000 – 95000 | 23,6 – 193,1 |
| 11-12 | 20000 – 90000 | 13,4 – 130,4 |
| 13-14 | 15000 – 60000 | 8,9 – 114,7 |
Для показателя РАРР-А показатели в нормальном состоянии по неделям будут составлять:
| Неделя | мЕд/мл |
| 9-10 | 0,32 – 2,42 |
| 11-12 | 0,46 – 4,76 |
| 13-14 | 1,03 – 8,54 |
Следует отметить, что из количественных данных, которые дает расшифровка биохимического скрининга, дополнительно выводится коэффициент, который условно показывает норму всех соотношений – МоМ.
Его нормальным значением считается показатель в пределах от 0,5 до 2.
Следует помнить, что на итоги скрининга могут оказывать влияние самые разные факторы.
Так, при расшифровке полученных после проведения диагностики в первом триместре данных необходимо обязательно учитывать многоплодную беременность, а также отклонения от нормы в весе женщины.
Большое влияние на конечный результат оказывает и такой фактор, как беременность, произошедшая вследствие экстракорпорального оплодотворения.
Недостоверные результаты можно получить и в случае, если беременная употребляла определенные группы медикаментов или в момент проведения процедуры у нее была простуда.
Видео:
Также влияют на окончательный результат сахарный диабет будущей мамы, курение и некоторые сложности при вынашивании плода.
Между тем большое значение при проведении расшифровки биохимического скрининга играет квалификация специалиста, который ее проводит.
Кроме того, очень часто данное исследование для подтверждения выявленной патологии требует прохождения некоторых дополнительных обследований на усмотрение врача.
Советы и рекомендации
Несмотря на то, что данная диагностика является достаточно простой, все же есть определенные правила, которые необходимо учитывать перед проведением обследования.
Следует помнить, что в этом случае взятие крови проводится натощак. Не рекомендуется в день обследования даже пить воду.
Лучше всего взять с собой немного еды и перекусить после того, как будет проведена процедура.
Подготовку к обследованию следует начинать за два дня до назначенного врачом срока проведения процедуры. В этот период времени необходимо соблюдать щадящую диету.
Кроме того, из рациона следует полностью убрать те продукты, которые могут привести к аллергическим реакциям. Так, к достаточно сильным аллергенам относят шоколад, морепродукты, орехи и копченые блюда.
Если не соблюдать вышеописанные рекомендации, то расшифровка исследования может показать недостоверные результаты. В этом случае кровь придется сдавать повторно.
Данное исследование абсолютно безопасно как для будущей мамы, так и для плода. Процедура не несет никакой опасности и не может стать причиной развития какого-либо патологического состояния.
Диагностика может быть проведена только по направлению лечащего врача. В этом случае у женщины должны наблюдаться определенные симптомы, свидетельствующие о различных отклонениях в развитии плода.
Когда будут получены все необходимые данные, при помощи специальной компьютерной программы производится расчет риска рождения малыша с различными аномалиями генетического характера.
Так, например, если в заключительной записке будет указано, что риск находится в соотношении 1:310, то это означает, что из 310 будущих мам с точно такими же показателями у одной родится малыш с определенной патологией.
Видео:
Все полученные данные тщательно анализирует лечащий врач, он же и сообщает беременной женщине обо всех возможных рисках.
По сути, данное обследование в первом триместре направленно, главным образом, на выявление серьезных отклонений в развитии плода.
Процедура не является обязательной, поэтому любая женщина может от нее отказаться, даже если на диагностике настаивает врач.
Между тем любая диагностическая процедура при беременности – это возможность выявить самые разные патологические состояния плода, что позволит своевременно принять адекватные меры.
(Пока оценок нет)
Я делала биохимический скрининг в первом триместре и во втором. Оба раза результат был хорошим. Дочка родилась здоровой. У моей сестры анализ крови оказался чуть меньше нормы. Вот волнуемся и не знаем что делать, есть ли что-то плохое…