Особенности проведения биопсии шейки матки — больно ли это?
Практически все женщины всегда задают вопрос, когда назначается биопсия шейки матки – больно ли это?
Причем в этом случае на второй план уходит ответ на вопрос, зачем вообще нужна биопсия, и что может определить врач с помощью такой операции?
Все разговоры крутятся только вокруг того, больно ли делать женщине биопсию шейки матки или нет.
Зачем нужна биопсия?
Биопсия – это более углубленное изучение матки, чем взятие мазка из влагалища.
Такая операция помогает врачам установить, есть ли у женщины такие серьезные заболевания, как:
- разные новообразования в шейке и на самой матке;
- эрозивные изменения поверхности матки;
- полипоз или кондиломатоз.
Биопсия шейки матки позволяет сделать раннюю диагностику всех этих заболеваний и вовремя начать лечение.
Поскольку эта процедура отличается высокой точностью результатов, врачи обычно считают их окончательными и, основываясь именно на них, назначают пациентке нужное лечение.
Что же представляет собой детально биопсия шейки матки? Для этого нужно примерно представлять себе строение половых женских органов.
При помощи шейки соединяются матка и влагалище, и именно из шейки врач будет брать кусочек ткани на изучение.
После этого образец, помещенный в колбу, отправляется на полиморфическое исследование в лабораторных условиях.
Это занимает примерно 7-10 дней, после чего устанавливается окончательная диагностика того или иного заболевания.
Перед тем как проводить данную процедуру, гинекологи рекомендуют тщательно подготовиться к ней.
Лучше всего проводить забор материала на гистологию сразу же после того, как закончились месячные.
Но, кроме этого, необходимо выполнять следующие рекомендации врачей-гинекологов:
- не жить половой жизнью три-четыре дня до начала проведения процедуры;
- не помещать во влагалище тампоны, свечи, ничем не спринцеваться два дня до того, как будет проведена биопсия;
- предварительно сдать все назначенные врачом анализы и пройти необходимые обследования;
- если операция будет проводиться под эпидуральным или общим наркозом, то не принимать никакой пищи за 8 часов до нее;
- возможно, врач, при наличии гемофилических болезней, потребует дополнительно сдать анализ крови на коагулограмму, чтобы выяснить, насколько хорошо кровь свертывается.
При этом женщина должна быть готова к ситуации, что обезболивание при этой процедуре будет местным – во влагалище введут анестетик типа «Лидокаина» и все.
Решение о том, как обезболивать весь процесс, принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае, но обычно врачи неохотно прибегают к общему наркозу, полагая, что болевые ощущения при взятии тканей шейки матки на анализ сравнимы с болями при менструации.
Больно ли делается биопсия шейки матки? Гинекологи утверждают, что на поверхности шейки матки болевые рецепторы отсутствуют, поэтому процедура должна быть для пациентки практически безболезненной.
Видео:
Однако болевое восприятие каждой женщины индивидуально, и та процедура, которая была безболезненна для одной, у другой женщины вызовет слезы.
Конечно, никто не хочет, чтобы процедура превратилась в пытку, и пациентки стараются заранее обговорить с врачом вопрос об обезболивании биопсии.
Между тем, то, насколько больно женщине будет при проведении этой операции, не в последнюю очередь зависит от методов, которыми доктор предполагает проводить биопсию.
Методы проведения операции
Биопсия шейки матки может осуществляться несколькими способами:
- методом обычной биопсии, или пункции;
- с помощью радионожа или лазера;
- конхотомным способом;
- методом эндоцервикального кюретажа;
- при помощи специальной петли;
- конизационной операцией;
- циркулярным методом.
Обычная, или кольпоскопическая процедура, как правило, проводится вообще без наркоза, даже местного.
Специальной пункционной иглой врач забирает пробы тканей шейки матки. В основном все жалобы женщин на то, что во время операции было больно, относятся именно к этому виду биопсии.
Биопсия при помощи радиоволн доставляет гораздо меньше неприятных ощущений женщинам.
В России для проведения операций пользуются прибором «Сургитрон», с прикрепленным к нему специальным радионожом, которым и отрезаются кусочки ткани шейки матки для анализа.
Эта операция чаще всего проводится тоже без обезболивания. Ее рекомендуют делать еще не рожавшим женщинам, потому что такой способ практически не оставляет на матке царапин и шрамов.
Конхотомный способ получения образцов тканей шейки матки на анализ напоминает обычную биопсию, проводимую при помощи пункции, однако в данном случае операцию делают специальным прибором – конхотомом, который напоминает маленькие ножницы с острыми краями.
Лазерный способ проведения операции требует нахождения пациентки в больнице какое-то время, потому что проводится под общим наркозом.
Данный способ позволяет быстро получить нужные материалы, при этом минимально травмируя шейку матки.
Биопсия методом эндоцервикального кюветажа – это по сути соскабливание с шейки матки различных образований.
Применяется такой метод не только для взятия материала на анализ, но и в лечебных целях. Поэтому кюветажная операция проводится или под общим, или по эпидуральным наркозом в условиях стационара.
Операция по биопсии шейки матки с помощью петли называется еще электроэксцизией. В этом случае в шейку матки вводится специальный инструмент, напоминающий петельку, сквозь которую пропущен слабый электрический ток.
Этой петелькой и берутся пробы тканей на анализ. Такой метод считается довольно травматичным, поэтому при электроэксцизии шейку матки обезболивают «Лидокаином».
Кроме того, потом на шейке матки женщины могут остаться шрамы, что может препятствовать зачатию ребенка, поэтому делают такую биопсию только тем женщинам, которые уже рожали детей и больше не собираются.
Конизационная биопсия отличается от всех остальных видов этой процедуры тем, что на анализ берется большой кусок – «клин» ткани шейки матки.
При этом врач собирает материал как с кажущихся ему подозрительных участков шейки матки, так и со здоровых.
Эта процедура считается мини-операцией, поэтому проводится в больнице, где женщине, возможно, придется провести сутки.
Делается под общим или эпидуральным наркозом при помощи скальпеля, который не разогрет ни лазером, ни радиоволнами, ни током. Поэтому такой способ биопсии еще называют холодно-ножевым.
Циркулярная процедура считается видом конизационной биопсии, потому что в этом случае на анализ тоже берется большой кусок шейки матки, в котором должны быть как здоровые, так и подозрительные участки этого органа.
Только в этом случае на анализ берется не клинышек, а круглый образец материала. Такого рода процедура делается не только в целях уточнения типа клеток, составляющих ткани шейки матки, но и для лечения разных патологических заболеваний.
Этот вид биопсии делается в стационаре под наркозом.
Последствия после процедуры
Сама операция проводится следующим образом: женщина ложится в гинекологическое кресло, после чего врач зеркалом освещает шейку матки, чтобы было видно, на каких участках проводить биопсию.
Затем гинеколог вводит анестетик, чтобы снизить болевые ощущения, после чего делает забор тканей на анализ. Биопсия при местном наркозе длится 15-20 минут.
В условиях стационара, при проведении расширенного варианта операции, скорее всего, женщине придется ложиться на лечение на пару дней.
Гинеколог обязательно расскажет, какого вида наркоз будут ставить пациентке, и каких ощущений ждать до и после проведения операции.
В условиях эпидурального наркоза анестезиолог делает укол в спину, и вся нижняя половина тела «отключается». При этом женщина остается в сознании.
При общем наркозе человек просто засыпает и просыпается уже после операции. В таких условиях вся процедура занимает примерно один час.
Больно при таком обезболивании во время операции не бывает никогда.
Но в стационаре придется остаться до следующего утра, чтобы врачи понаблюдали, как будет отходить наркоз, есть ли какие-то нежелательные последствия после биопсии.
Считается, что операция, проводимая при помощи скальпеля в условиях местного обезболивания, гораздо болезненней, чем процедура, которую делают петлей или ножничками.
А радиоволновая и лазерная биопсии считаются наиболее щадящими, и больно при их проведении бывает очень редко.
После биопсии любого вида женщина, как правило, испытывает неприятные ощущения во влагалище, боль, у нее часто бывают кровянистые выделения, длящиеся в течение двух-трех дней.
После того как начинает отходить наркоз, может быть больно внизу живота. Однако, как и любое инвазийное вмешательство, биопсия может иметь разного рода неприятные последствия.
Бывает, что женщина чувствует после этой процедуры:
- высокую температуру, не проходящую в течение трех или четырех дней;
- обильные кровотечения;
- очень сильные болевые ощущения в районе шейки матки.
В такой ситуации нужно немедленно обращаться к лечащему гинекологу, потому что возможно инфекционное заражение или обострение хронических заболеваний на фоне биопсии.
Видео:
Чтобы свести вероятность подобных ситуаций к минимуму, необходимо соблюдать следующие правила поведения после проведения операции по забору тканей на анализ:
- не жить половой жизнью как минимум 10 дней после процедуры;
- не использовать для остановки кровотечений из влагалища тампоны, не спринцеваться никакими растворами;
- ни в коем случае не поднимать тяжести. Поднимаемый женщиной груз должен быть не больше 3-х кг;
- не принимать очень горячие ванны, не париться в саунах.
Если не соблюдать эти правила поведения, то можно спровоцировать обильные кровотечения, похожие на месячные.
Для того чтобы унять болезненные ощущения после забора тканей на анализ, врач может прописать прием курса обезболивающих препаратов.
Видео:
Таким образом, больно или нет делать такую процедуру, женщина, скорее всего, узнает только на своем опыте, поскольку общего мнения на этот счет нет, а врачи считают эту операцию практически атравматичной и безболезненной.
Можно узнать отзывы женщин, прошедших эту процедуру, выявить, насколько больно было им при биопсии шейки матки, но все это не создаст должного представления о степени болезненности такой процедуры.
(Пока оценок нет)
