Показатели и расшифровка общего анализа крови у детей
Расшифровку общего анализа крови у детей обязательно должен проводить специалист, однако и самостоятельно разобраться в некоторых значениях можно.
Из статьи вы узнаете, в каком возрасте рекомендуется впервые брать кровь у детей, а также какие результаты показывает эта процедура – их подробно отражает таблица.
Содержание:
Что показывает анализ крови?
Общий анализ крови отражает число всех элементов, содержащихся в ней, и ее состав в целом.
Кровь человека на 90 % состоит из воды, остальные 10 % составляют клетки, выполняющие разные функции в организме.
Самые значимые показатели анализа – это количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Эритроциты содержат гемоглобин и необходимы для снабжения кислородом внутренних органов и систем организма.
Фото:
Лейкоциты отвечают за иммунную систему – от них зависит, насколько быстро будут нейтрализованы бактерии и токсины, попадающие в организм.
Лейкоциты имеют разные формы: эозинофилы, базофилы, моноциты и т. д. – расшифровка отражает их все, благодаря чему врач сможет определить, в норме ли их содержание.
Тромбоциты в крови отвечают за свертываемость крови – снижение их количества влечет за собой немало проблем и указывает на общую ослабленность организма либо на более серьезные заболевания.
Также при расшифровке учитывается цветовой показатель крови – по его значению можно понять, насколько насыщены эритроциты гемоглобином и, следовательно, кровь кислородом в целом.
Число ретикулоцитов (молодых эритроцитов) – еще один важный показатель, который поможет оценить, в каком состоянии находятся почки и костный мозг ребенка.
И у ребенка, и у взрослого состав крови в норме будет постоянным, поэтому любые отклонения значений дадут возможность заподозрить у пациента наличие каких-либо отклонений.
У ребенка от года и старше общее количество крови составляет примерно 11 %, у младенцев – 15 %, при этом ее количество у девочек обычно немного ниже, чем у мальчиков.
Видео:
Общий анализ крови позволит предположить воспаления, аллергию либо наличие проблем в работе кровеносной системы.
Результаты исследования могут предоставить как в сокращенном, так и в развернутом виде.
В первом случае расшифровка отражает такие показатели, как гемоглобин, количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Развернутая расшифровка позволяет получить данные обо всех элементах.
Нормальные показатели
Каждый из элементов крови имеет свои показатели нормы – отхождение от этих значений в большую или меньшую сторону может указывать на наличие у ребенка каких-либо заболеваний или отклонений в развитии.
У ребенка, в отличие от взрослого человека, границы нормы для всех показателей очень подвижны и сильно зависят от возраста – при расшифровке анализа это обязательно учитывается врачом.
Существуют отдельные нормы для младенцев (детей до 1 года) и детей от 1 до 15 лет. Таблица ниже отражает адекватные значения, которые должны быть у детей разных лет.
| Значения | Возраст ребенка | ||||||
| 1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1 – 6 лет | 7 – 12 лет | 13 – 15 лет | |
| Гемоглобин (Hb), г/л | 180 – 240 | 115–175 | 110 – 140 | 110 – 135 | 110 – 140 | 110 – 145 | 115 – 150 |
| Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л | 4,3 – 7,6 | 3,8 – 5,6 | 3,5 – 4,8 | 3,6 – 4,9 | 3,5 – 4,5 | 3,5 – 4,7 | 3,6 – 5,1 |
| Цветовой показатель (MCHC), % | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 |
| Ретикулоциты (RTC), промилле | 30 – 51 | 3 – 15 | 3 – 15 | 3 – 15 | 3 – 12 | 3 – 12 | 3 – 12 |
| Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л | 180 – 490 | 180 – 400 | 180 – 400 | 180 – 400 | 160 – 390 | 160 – 380 | 160 – 360 |
| Тромбокрит (PST), % | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 |
| СОЭ (ESR), мм/час | 2 – 4 | 4 – 8 | 4 – 10 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 15 |
| Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л | 8,5 – 24,5 | 6,5 – 13,5 | 5,5 – 12,5 | 6 –12 | 5 – 12 | 4,5 – 10 | 4,3 – 9,5 |
| Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1 – 17 | 0,5 – 4 | 0,5 – 4 | 0,5 – 4 | 0,5 – 5 | 0,5 – 5 | 0,5 – 6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 45 – 80 | 15 – 45 | 15 – 45 | 15 – 45 | 25 – 60 | 35 – 65 | 40 – 65 |
| Эозинофилы (EOS), % | 0,5 – 6 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 6 |
| Базофилы (BAS), % | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 |
| Лимфоциты (LYM), % | 12 – 36 | 40 – 76 | 42 – 74 | 38 – 72 | 26 – 60 | 24 – 54 | 22 – 50 |
| Моноциты (MON), % | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 10 | 2 – 10 | 2 – 10 |
Изменения крови при болезнях
Изменения показателей нормы не всегда указывают на какие-то серьезные проблемы, однако даже к небольшим отклонениям стоит отнестись внимательно, чтобы вовремя заметить болезнь и предотвратить ее прогрессирование.
Нередко с помощью общего анализа крови можно обнаружить наличие у ребенка туберкулеза или пневмонии – эти заболевания имеют четкую клиническую картину и потому легко определяются врачом на исследовании.
Особенно важен общий анализ крови при туберкулезе, поскольку очень часто эта болезнь протекает бессимптомно и не отличается от обычной бактериальной инфекции.
Однако при туберкулезе картина значений будет заметно отклоняться от нормы.
Предположить развитие в теле этой инфекции либо пневмонии можно по снижению числа эритроцитов в крови и увеличению ретикулоцитов, что указывает на анемию.
Видео:
Число лейкоцитов также будет изменено: при туберкулезе лейкоцитарная формула сдвигается влево и уменьшается число лимфоцитов.
При пневмонии расшифровка данных общего анализа будет отражать другую картину.
Наличие пневмонии можно определить по заметному повышению числа лейкоцитов и изменению лейкоцитарной формулы.
Скорость оседания эритроцитов при пневмонии выше нормы, при этом их число может быть как нормальным, так и повышенным, исходя из тяжести течения болезни, а число тромбоцитов при пневмонии обычно остается неизменным.
Наличие у детей пневмонии – не единственное, что можно установить с помощью общего анализа крови.
Исходя из изменения показателей, можно говорить о разных патологиях организма.
Например, сниженный гемоглобин у детей указывает на проблемы в работе костного мозга, почек и других внутренних органов, а также о присутствии раковой опухоли.
Сильное уменьшение числа эритроцитов говорит о хроническом воспалительном процессе либо анемии.
Увеличение их числа нередко указывает на патологии кроветворения, которые могут быть вызваны раковыми опухолями или другими болезнями.
Низкое содержание тромбоцитов обычно является следствием вирусов или инфекций, сильной кровопотери или приема ряда медикаментов, а повышение их числа нередко встречается при воспалениях, перешедших в хронические, в том числе и при туберкулезе.
Видео:
Увеличение числа лейкоцитов может быть при пневмонии и других воспалительных процессах, болезнях крови, отравлениях или инфекциях.
Нужно учитывать, что расшифровка представляет собой анализ всех показателей вместе, а не каждого в отдельности, поэтому ставить диагноз, ориентируясь лишь на одно значение, нельзя.
Не стоит также пытаться правильно расшифровать анализ ребенка самостоятельно – с этим вопросом обязательно нужно обратиться к квалифицированному специалисту.
Как проходит анализ?
Забор крови у детей проходит аналогично взрослым. Ребенку также придется сдавать анализ натощак, материал для исследования берут из пальца, прокалывая подушечку специальным стерильным прибором.
Стоит заметить, что взятие крови натощак актуально только для детей более старшего возраста, если же анализ будут брать у младенца, то это условие не является обязательным.
Место, откуда берут кровь – четвертый палец на левой руке. Предварительно выбранную область (подушечку пальца) протирают обеззараживающим средством.
Сдавать анализы – неприятная процедура для детей, особенно самых маленьких, однако длится она всего несколько секунд, поэтому бояться ее не стоит. Прокол пальца совсем неглубокий – всего 2-3 мм.
Материал из пальца набирается несколько раз: первый – для изучения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения количества лейкоцитов и эритроцитов.
В последнюю очередь врач делает мазок, чтобы изучить ее клеточный состав. В этом плане процедура – как сдавать кровь – у малышей абсолютно не отличается – все протекает точно так же, как и при заборе крови у взрослых.
Фото:
В норме первый анализ крови у детей берется при достижении 3 месяцев, однако при подозрении на какие-то патологии и нарушения в развитии эта процедура может быть проведена и раньше, даже сразу после рождения малыша.
Возраст 3 месяца у детей выбран потому, что в это время особенно велик риск развития у ребенка железодефицитной анемии.
Внешне это состояние может никак не проявляться, однако на расшифровке будет заметно из-за снижения гемоглобина и эритроцитов в крови.
Сдавать анализ в 3 месяца нужно еще и потому, что с этого времени детям делают плановые прививки – чтобы перенести их нормально, организм малыша должен быть полностью здоров.
Для детей сдавать анализ – немалый стресс, поэтому желательно правильно подготовить ребенка: объяснить ему, как проходит процедура и предупредить, что будет немного больно.
Грудным детям желательно обеспечить максимальный комфорт: обязательно покормить перед процедурой, чтобы ребенок не был голодным и не капризничал.
Показания к анализу
Сдавать кровь детям нужно не только в плановом порядке, но и при наличии определенных симптомов.
Именно по составу крови ребенка врачу легче всего будет определить, поражен ли организм вирусом и насколько серьезна проблема.
Простудные заболевания, часто встречающиеся у детей, не всегда требуют прохождения общего анализа крови, однако очень часто он необходим, если симптомы болезни не только не проходят, но и становятся хуже.
Нередко наличие пневмонии, воспаления легких и других серьезных заболеваний не проявляет себя долгое время либо не отличается по течению от простудных болезней, поэтому следить за изменениями состояния малыша нужно очень тщательно.
Видео:
Если болезнь долго не проходит – это повод обратиться к врачу и получить направление на общий анализ крови.
Также эта процедура необходима для детей, которые уже проходят лечение. С ее помощью легко можно оценить, насколько эффективны выбранные препараты и улучшается ли состояние малыша.
С помощью этого анализа можно отслеживать процесс любого лечения, будь это вирусные заболевания, инфекции, воспаления (например, лечение пневмонии) или восстановление после операции.
Здоровым детям проходить данную процедуру рекомендуется не реже одного раза в год, если же у ребенка имеется хроническое заболевание либо он недавно перенес сложное лечение, то сдавать кровь нужно не менее двух раз за год.
Поскольку анализ крови – очень быстрая и практически безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний, обращаться за направлением стоит при любых показаниях.
Видео:
Данное исследование – первое, которое используют врачи, чтобы установить наличие той или иной болезни.
Однако не стоит пытаться расшифровать нормы исследования самостоятельно, ведь чтобы поставить диагноз правильно, врач учитывает целостную картину, а не отдельное повышение тех или иных показателей.
(Пока оценок нет)
Скажите, пожалуйста, может, кто знает: от чего может быть слегка повышен гемоглобин в крови у годовалого ребенка и как его снизить?