Различные виды анализов мочи
Существуют различные виды анализов мочи, которые позволяют использовать эту разновидность экскрементов в качестве материала для постановки диагноза и/или определения состояния организма.
Экскременты – продукты жизнедеятельности организма, биологические «выхлопы». Кроме мочи и кала, экскрементами считаются плацента, выдыхаемый воздух, пот и другие биологические субстанции.
Из этой статьи вы узнаете, какие бывают разновидности анализа мочи и некоторые факты о каждом из них.
Содержание:
О чем расскажет моча?
Почки вырабатывают мочу из плазмы крови. В физиологии различают первичную и вторичную мочу.
Почки непрерывно фильтруют кровь, примерно 300 раз за сутки, всего полторы тысячи литров крови, ежедневно проходящих через фильтры организма.
В этом процессе образуется примерно 150 – 170 литров первичной мочи.
Ее состав схож с плазмой крови, за исключением белков, поскольку клубочковый фильтр почек белки не пропускает, за исключением примерно трех процентов гемоглобина и сотой доли процента альбумина – самых малых белков в составе плазмы.
Фото:
Первичная моча содержит витамины, аминокислоты, электролиты и другие вещества, необходимые для нормальной работы организма.
Она дополнительно концентрируется и фильтруется, важные вещества всасываются обратно в кровь, а оттуда в мочу попадают отходы жизнедеятельности. Суточная норма вторичной мочи составляет полтора литра.
Состав мочи может измениться из-за сбоев на любом из этапов этого длительного и непростого процесса.
Могут появиться элементы, которых в норме в моче либо не должно быть, либо в значительно меньшем количестве.
Например, лейкоциты в норме присутствуют в чрезвычайно небольших количествах, увеличение их числа свидетельствует об инфекциях мочеполовой системы.
Однако даже у вполне здоровых людей много лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном канале (соответственно, у женщин и у мужчин), откуда они могут попасть в материал для анализа.
Это пример того, насколько важна личная гигиена для общего анализа мочи.
Количество форменных элементов крови или биохимических веществ в моче зависит от различных факторов:
- возраста (норма у детей, взрослых и пожилых людей отличается);
- питания, например, моча у людей на белковой диете и моносыроедов будет отличаться по составу;
- физических нагрузок, поскольку недостаток движения или повышенные физические нагрузки также скажутся на составе мочи.
Существует примерно пятьсот параметров, которые можно определить, изучая мочу. Каждый из них даст информацию об особенностях функционирования организма или даже послужит симптомом различных заболеваний.
Кроме болезней мочеполовой системы, анализ мочи поможет диагностировать болезни сердечно-сосудистой, нервной систем, определить состояние скелета, передозировку или дефицит витаминов и получить множество другой полезной информации.
Видео:
Разумеется, моча может быть источником информации только для специалиста, который знает, что ищет.
Поэтому между пациентом и лабораторией, которая делает анализы, обязательно должен быть посредник – квалифицированный врач.
Разновидности исследований мочи: клинический анализ
Стоит хотя бы приблизительно понимать, какие бывают разновидности исследований мочи, чтобы ориентироваться в ходе лечения.
Самый распространенный анализ мочи – клинический или общий анализ. Для его краткого обозначения принято использовать аббревиатуру ОАМ.
Это наиболее распространенный из всех анализов мочи, какие только бывают.
Его назначают практически при любом обращении к врачу, чтобы увидеть общую картину организма. ОАМ – обязательный пункт различных профилактических обследований.
Преимущества клинического анализа в его простоте (как в сборе материала, так и в его лабораторном исследовании), доступности, высокой скорости проведения.
Проба, названная по имени советского уролога-онколога Нечипоренко, позволяет определить более точное количество форменных элементов в моче по сравнению с ОАМ.
При выполнении общего анализа лаборант изучает ее физико-химические свойства, а также проводит микроскопическое исследование осадка.
Видео:
Врач изучает цвет, прозрачность, удельный вес и кислотно-щелочной баланс мочи, количество в ее составе таких составных элементов, как белок, глюкоза, форменные элементы крови, бактерии, билирубин и другие показатели.
Чтобы общий анализ мочи был показательным, важно соблюсти правила сбора материала. Их не так много и они достаточно просты, однако несоблюдение любого из них может повлечь искажение результата.
Не стоит рассчитывать, что «врач обязан объяснить». Врач ограничен во времени, особенно в государственных поликлиниках.
В современном мире нет недостатка в информации по любому вопросу, в том числе относительно правил, какие следует соблюсти перед сбором материала для анализа.
Если же после изучения этой темы остаются какие-то вопросы, их обязательно следует задать врачу.
Во-первых, сбор материала для ОАМ проводится после гигиенических процедур. Причем первые несколько секунд мочеиспускания моча не собирается, затем следует набрать 50 мл жидкости, этого вполне достаточно для анализа.
Во-вторых, наиболее частая причина искажения результатов клинического исследования – не вполне чистая тара.
Это остатки моющего средства или даже вода, оставшаяся после мытья на стенках баночки, уж не говоря о загрязнениях.
Видео:
Наилучший вариант для сбора мочи – специальный контейнер, который доступен в любой аптеке. Для сбора мочи у детей там же можно приобрести специальные мочеприемники, отдельно для девочек, отдельно для мальчиков.
В-третьих, за пару суток до сбора мочи следует отказаться от продуктов, способных окрашивать мочу, это ревень, свекла, морковь и многие другие. За сутки до анализа не стоит употреблять алкоголь и жирную пищу.
В-четвертых, для ОАМ нужна первая утренняя моча, до этого желательно не ходить в туалет как минимум 4 – 6 часов.
Перед наполнением контейнера следует пару секунд помочиться в унитаз, а затем набрать требуемое количество мочи.
Другие разновидности анализа мочи
Нередко можно услышать словосочетание «суточный анализ мочи». Здесь речь идет не о разновидности анализа мочи, а о способе ее сбора.
Многие показатели состава мочи непостоянны в течение суток. Например, мочевина в одной порции может быть в большем количестве, а в другой практически полностью отсутствовать, а количество ионов фосфора в моче увеличивается во второй половине дня.
Чтобы понять, как протекают различные процессы в организме, врачу нужно знать общее количество мочи, которое выделяется в течение суток.
Фото:
В большинстве случаев (кроме нескольких специфических анализов, например, пробы по Зимницкому) суточную мочу собирают в одну емкость, например, трехлитровую банку.
Первый раз с утра следует помочиться как обычно, затем начать сбор материала. Последний раз это происходит через сутки – во время первого утреннего мочеиспускания.
Важно пить то же количество жидкости, что и обычно (количество следует записать), а также записать объем мочи за сутки.
После этого жидкость в емкости следует перемешать и отлить в специальный контейнер необходимое количество, обычно достаточно 50 мл.
Вышеописанным способом собирают мочу для большинства биохимических анализов.
Анализ на биохимию мочи позволяет определить концентрацию различных химических веществ: креатина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, амилазы, электролитов (калий, магний, хлор, натрий и другие), глюкозы и так далее.
Два наиболее распространенных анализа после ОАМ и биохимии – проба по Зимницкому и проба Реберга. Первый из них наиболее трудоемок на этапе сбора материала.
Нужно собрать 8 (обычно), иногда 12 порций мочи. Первый раз с утра нужно помочиться в унитаз, затем мочиться каждые три часа в отдельную емкость.
Фото:
Последний раз, восьмой, должен прийтись на первый утренний поход в туалет. Проба по Зимницкому позволяет изучить, насколько почки справляются со своей функцией концентрировать мочу.
Проба Реберга также берется для изучения функции почек, а именно – способности выделять и всасывать различные вещества – функцию клубочковой фильтрации.
При этом пациент дважды сдает мочу, а в перерывах между этим – кровь из вены на содержание креатинина.
Анализы по Амбурже и Каковского-Аддиса позволяют диагностировать заболевания мочеполовой системы.
Каждый из перечисленных анализов мочи имеет свои тонкости, с которыми нужно внимательно ознакомиться, чтобы ваши усилия и усилия работников лаборатории не пропали даром.
(Пока оценок нет)
У меня заболевания почек.Врач назначил мне куча анализов мочи разных категорий.Анализ общий ,анализ по зимницкому ,анализ по ничепоренко ,анализ мочи на стерильность.Такой вопрос меня интересует,через какое время будет известно результаты анализа мочи на стерильность и для чего его делают?