Консультация, выезд врача или госпитализация — 24/7, включая праздники.
Лечение зависимостей
Подшивка от алкоголизма в Ростове-на-Дону
Подшивка от алкоголизма. Помогает понять, когда подходит эта услуга и с чего начать обращение.
Зависимость — это хроническое заболевание, а не слабость воли. Комплексный подход включает медикаментозную поддержку, психотерапию и реабилитацию.
Без постановки на учёт. Диагноз не передаётся в психоневрологический диспансер.
Выбираем формат по состоянию: приём в клинике, выезд врача или госпитализация.
Форматы помощи
Как проходит лечение и сколько это стоит
Выбираем формат по состоянию: от первичной консультации до полного стационарного курса. Итоговая стоимость — после осмотра, звонок бесплатный.
Консультация врача с обследованием
от 3 000 ₽
Первичный приём: оценка состояния, диагностика, подбор формата помощи.
- Длительность 40–80 минут, зависит от сложности случая
- Сбор анамнеза и оценка текущего состояния
- Диагностика: есть ли психическое расстройство и его тяжесть
- Коррекция уже назначенной терапии при её наличии
- Решение по формату помощи: амбулаторно или стационар
Амбулаторная программа
от 8 000 ₽ / курс
Лечение без госпитализации — регулярные визиты, терапия, контроль врача.
- Первичная консультация и комплексное обследование (анализы)
- Подбор медикаментозной терапии индивидуально
- Капельницы при необходимости
- Сеансы с психологом и различные методы психотерапии
- Регулярный врачебный контроль и корректировка курса
Программа стационара
от 9 000 ₽ / сутки
Круглосуточное лечение под наблюдением врачей, длительность — индивидуально.
- Комплексное обследование (анализы, лабораторная диагностика)
- Медикаментозная терапия с постоянным врачебным контролем
- Консультации психиатра, невролога, терапевта
- Персональная работа с психологом и психотерапия
- 4-разовое сбалансированное питание
Стационарное лечение (28 дней)
от 120 000 ₽ / курс
Полный курс с капельной терапией и комплексом препаратов на 4 недели.
- Общая длительность 28 дней
- Капельная терапия до 28 дней — по тяжести состояния
- Первичная консультация психиатра и ведущие специалисты
- 4-разовое питание, лечебно-охранительный режим
- Препараты в таблетированной и инъекционной форме
Как проходит помощь
Как обычно проходит лечение
Три простых шага, чтобы было проще понять, с чего начинается помощь.
Когда обращаться
Когда стоит обратиться за помощью
- Потеря контроля над употреблением или поведением
- Рост толерантности — нужно больше для достижения эффекта
- Проблемы со здоровьем, отношениями и работой из-за зависимости
Следующий шаг
Как быстро начать лечение
Короткий звонок поможет определить формат помощи и понять, нужна ли срочная консультация.
Как начать и сколько стоит
Прозрачные цены и понятный маршрут обращения в Ростове-на-Дону
Начать можно прямо сейчас — звонок, заявка или изучение прайса. Диагноз на слух не ставим, итоговая стоимость известна после консультации.
Что важно знать до обращения 01 02 03
Анонимно и без учёта
Данные не передаём в психоневрологический диспансер, в документах не фигурирует диагноз.
Круглосуточно
Принимаем в клинике и по телефону в любое время, включая ночь и выходные.
Выезд на дом и скорая
Врач приезжает в течение часа, бригада — при острых состояниях.
Как начать лечение
Три простых шага от первого звонка до начала лечения.
- 01 Звонок
- Опишите ситуацию консультанту — подскажет формат помощи.
- 02 Консультация
- Приём в клинике, на дому или по видеосвязи — выбираем вместе.
- 03 План и старт лечения
- Врач назначит схему, начнём терапию в тот же день при необходимости.
Стоимость лечения
Стоимость основных услуг
Точную стоимость скажем по телефону после оценки ситуации.
Консультация врача-психиатра
Первичная консультация продолжительностью около 60 минут.
от 4 000 ₽ стартовая цена
Выезд психиатра на дом
Консультация, осмотр и назначение лечения на дому.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Неотложная психиатрическая помощь
Экстренный выезд бригады в режиме 24/7.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Программа "Эконом"
Размещение в 3-4 местной палате, питание, базовое наблюдение.
от 6 500 ₽ за сутки
Дневной стационар
Лечение без госпитализации, обычно в режиме с 9:00 до 18:00.
от 4 000 ₽ за день
Индивидуальная психотерапия
Сеанс продолжительностью около 40 минут.
от 3 000 ₽ стартовая цена
Коротко
Что стоит учитывать
Несколько важных моментов, которые помогают лучше понять состояние и следующий шаг.
Окно для обращения редко бывает “идеальным”, и это нормально
- не ждать полного признания проблемы
- снижать контакт с триггерами сразу после обращения
- не оставлять пациента один на один с циклом срывов
Зависимое поведение почти всегда держится не только на внутреннем состоянии, но и на окружении
- доступ к триггерам и ставкам
- скрытность и двойная жизнь
- возврат в те же условия без нового плана
Близким важно понимать, как вести себя после обращения
- как не финансировать проблему
- как не подменять помощь постоянным контролем
- как поддержать удержание маршрута после обращения
Что такое подшивка
Подшивка — медицинская процедура имплантации капсулы с препаратом под кожу. Капсула постепенно высвобождает действующее вещество, создавая его постоянный уровень в крови на протяжении всего срока действия. Это длительный вариант «кодирования», не требующий ежедневного приёма таблеток.
Размер капсулы — около 1,5–2 см, обычно несколько штук под кожу в ягодичную или подлопаточную область. Снаружи практически не заметна.
Срок действия — зависит от препарата и дозы: обычно 6 месяцев, 1 год, реже — дольше.
Какие препараты используют
Дисульфирам (эспераль, антабус, тетурам)
Классический препарат, применяется десятилетиями. Блокирует фермент альдегиддегидрогеназу, который расщепляет ацетальдегид (токсичный продукт распада алкоголя).
При приёме алкоголя на фоне дисульфирама — резкое накопление ацетальдегида → выраженная интоксикация:
- Тошнота, рвота
- Сильная тахикардия
- Падение давления
- Потливость
- Покраснение лица
- Страх смерти
- В тяжёлых случаях — коллапс, судороги, остановка сердца
Реакция настолько неприятна, что «учит» мозг избегать алкоголя. Держит страхом последствий.
Налтрексон (вивитрол, налорекс)
Современный препарат. Блокирует опиоидные рецепторы, ответственные за «кайф» от алкоголя. При приёме алкоголя — нет эйфории, нет расслабления, нет обычного «удовольствия».
Эффект — не «страх», а «бессмысленность». «Выпил — ничего не почувствовал». Желание пить постепенно снижается, так как нет подкрепления.
Физически не опасно при срыве — просто не работает. Плюс: не даёт токсических реакций.
Комбинированные подходы
Иногда подшивают обе капсулы — дисульфирам и налтрексон вместе. Создают «двойной барьер» — физиологический и психологический.
Показания и противопоказания
Когда подшивка подходит:
- Алкогольная зависимость с многократными срывами
- Пациент осознанно хочет прекратить пить
- Есть минимальная трезвость (5–7 дней перед процедурой)
- Желание длительного барьера (не хочется каждый день принимать таблетки)
- Отсутствие противопоказаний
Противопоказания:
- Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания (недавний инфаркт, тяжёлая аритмия)
- Гипертоническая болезнь тяжёлого течения
- Тяжёлая печёночная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Бронхиальная астма тяжёлая
- Эпилепсия
- Острые психозы
- Беременность и кормление
- Индивидуальная непереносимость
- Возраст до 18 лет
- Для налтрексона дополнительно — одновременное употребление опиоидов, гепатит с поражением печени
Обследование перед процедурой:
- Общий анализ крови
- Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин)
- ЭКГ
- Осмотр врача
Пациент должен быть трезв не менее 5–7 дней. При необходимости — предварительная детоксикация.
Как проходит процедура
1. Консультация с наркологом. Обсуждение: история употребления, мотивация, ожидания, противопоказания. Выбор препарата, дозировки, срока.
2. Обследование. Анализы, ЭКГ — если не было сделано заранее. Минимум 1–2 дня до процедуры.
3. Подготовка. В день процедуры — не есть 3–4 часа. Принять душ, чистое бельё.
4. Процедура:
- Местная анестезия в зоне имплантации (обычно подлопаточная область или ягодица)
- Небольшой разрез — 1,5–2 см
- Создание «тоннеля» под кожей
- Введение капсулы (капсул — обычно несколько штук)
- Наложение шва — 1–2 стежка
- Стерильная повязка
Длительность — 15–20 минут.
5. После. Немного подождать в клинике (30 минут), убедиться, что нет осложнений. Получить инструкции.
6. Уход за раной:
- Держать повязку сухой 3–5 дней
- Не мочить первые 2 дня
- Обработка антисептиком
- Снятие швов — через 7–10 дней
Лёгкая болезненность, отёк в месте — нормально, проходит за 3–5 дней.
Что важно понять
Подшивка — не лечение. Это защитный барьер. Сама зависимость не «уходит» от подшивки. Желание пить может сохраняться, просто нет возможности реализовать его без последствий.
Психотерапия обязательна. За период действия подшивки — нужно заняться собой. Работа с триггерами, эмоциями, компанией. Иначе — после окончания срока всё возвращается.
Срыв с дисульфирамом — опасен. Не «стоит попробовать» — реакция может быть тяжёлой, вплоть до смерти. Важно: даже безалкогольное пиво, лекарства на спирту (валокордин, корвалол, настойки) — могут давать реакцию.
Не все бросают с одного раза. Иногда требуется 2–3 подшивки подряд (продление). С психотерапией — эффективность значительно выше. Главное — работать.
Семейная поддержка. Близким важно понять — пациент не «уже вылечился». Он защищён препаратом, но внутренне — ещё зависимый. Поддержка, понимание, не пить при нём — помогают.
Окончание срока. За 1–2 месяца до — консультация. Решение: продлевать, переходить на таблетированные препараты, или жить без защиты. Зависит от стабильности пациента, работы, поддержки.
Источники и литература
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по алкогольной зависимости.
- Jonas D.E. et al. Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings. JAMA. 2014.
- Skinner M.D. et al. Disulfiram efficacy in the treatment of alcohol dependence. PLoS One. 2014.
- Иванец Н.Н. и др. Наркология: национальное руководство. — М., 2016.
- APA Practice Guideline for Pharmacological Treatment of Alcohol Use Disorder.
Полезные переходы
Что ещё может пригодиться по этой теме
Здесь собраны близкие услуги, врачи и важные страницы клиники, чтобы можно было быстро перейти к нужному шагу.
Частые вопросы
Частые вопросы
FAQ не подменяет консультацию, но помогает закрыть типовые сомнения до первого звонка или заявки.
Что такое подшивка?
Имплантация капсулы препарата под кожу. Капсула медленно высвобождает препарат 6–12 месяцев. Дисульфирам создаёт несовместимость с алкоголем. Налтрексон блокирует «кайф» от алкоголя. Защитный барьер на длительный срок.
Какой препарат лучше?
Зависит от ситуации. Дисульфирам («эспераль») — классика, при срыве — тяжёлая реакция (держит страхом). Налтрексон — более современный, убирает удовольствие от алкоголя (держит тем, что «нет смысла пить»). Выбор — с врачом.
Больно ли делать?
Под местной анестезией. Маленький разрез (1,5–2 см), капсула вставляется под кожу, шов. Длительность — 10–15 минут. После — небольшая болезненность в месте несколько дней, быстро проходит.
Что если сорвусь — можно ли извлечь?
Дисульфирам при приёме алкоголя — выраженная реакция, опасная. Налтрексон просто не работает. Извлекать капсулу можно — тем же способом. Но лучше — работать с тягой, не пить, использовать защиту до конца срока.
Кто подготовил материал
Авторство и медицинская проверка
Похожие услуги
Другие услуги в разделе «Лечение зависимостей»
Следующий шаг
Перейти от чтения к обращению
После чтения должно быть понятно, что делать дальше и как быстро связаться с клиникой.
Читайте также
Статьи по теме
- Признаки алкоголизма: первые симптомы, физические и психические проявления Врач-нарколог клиники МойДиагноз рассказывает о признаках алкоголизма: как распознать алкоголика, первые симптомы зависимости, физические и психические проявления, диагностика и лечение.
- Стадии алкоголизма: I, II и III степень — симптомы, признаки и лечение Врач-нарколог клиники МедМентал о стадиях алкоголизма: как распознать первую, вторую и третью степень зависимости, симптомы каждого этапа и методы лечения.