В каких случаях назначают МРТ сердца?
МРТ сердца может быть назначено лечащим терапевтом или кардиологом как при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы, так и при диагностике врожденных патологий.
Длительное время единственным аппаратным методом диагностики болезней сердца была электрокардиография.
Появившиеся в недавнее время УЗИ сердца и коронарных сосудов расширило методы выявления заболеваний.
В последние десятилетия в помощь врачам были созданы новейшие методы диагностики – МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
Весь этот комплекс исследований применяется в современной медицине для диагностики как самого заболевания, так и для оценки степени позитивных изменений, происходящих во время лечения.
В этой статье мы расскажем о МРТ сердца и сосудов, показаниях и противопоказаниях к исследованию, а также о том, чем МРТ отличается от других методов диагностики.
Показания и противопоказания
Количество анализов, назначаемое врачом, иногда выводит пациента из терпения – анализы крови, мочи, УЗИ, теперь еще МРТ. Неужели нельзя просто выписать таблетки «от сердца», ведь диагноз уже ясен?
Особенность заболеваний сердечно-сосудистой системы состоит в том, что ряд препаратов, отказывающих поддержку сердца, показан только, например, при пониженном давлении и противопоказан при гипертонии.
Определенные медикаменты запрещены при анатомических патологиях сердца или, например, при склонности к образованию тромбов в сосудах.
Фото:
Именно поэтому врач перед назначением серьезных препаратов обязан провести полное обследование пациента.
Если вы получаете направление на МРТ сердца, то значит, у специалиста есть основания полагать, что результаты смогут дать больше информации о вашем заболевании или исключат сопутствующие болезни.
Основная причина, когда назначается МРТ, заключается в неинформативности результатов УЗИ.
То есть, данные ультразвуковой диагностики показывают полное соответствие нормам, а клиническая картина заболевания позволяет подозревать серьезную патологию.
Со стороны сердца это:
- установленные опухоли сердца (с целью выявления или исключения метастаз) и подозрения на них;
- врожденные пороки сердца;
- осложнения после инфаркта;
- снижение просвета коронарных сосудов, подозрение на ишемию сердца;
- диагностика перикардита;
- контроль сердечных клапанов;
- аневризмы аорты и коронарных артерий, появление коронарных шунтов, оценка состояния
- кровеносных сосудов сердца.
МРТ показано для диагностики болезней аорты и артерии легких. Томографическое исследование позволит установить или исключить повреждения сердечных клапанов аорты, аневризмы или склонность к тромбоэмболии.
Эти и ряд других показаний являются для врача основаниями направить пациента на МРТ.
В случае, когда вы чувствуете себя хорошо, не жалуетесь на боли в сердце и в качестве основного диагноза имеете заболевания других органов, МРТ может быть приписано для исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и назначения терапии.
Фото:
Метод МРТ имеет ряд противопоказаний, которые являются общими для всех видов магнитно-резонансной томографии.
В целом метод диагностики является полностью безопасным для жизни и здоровья пациента, но его не проводят в случае, если у вас:
- Присутствуют металлические клапаны, клипсы для фиксации костей черепа, металлические пластины для соединения костной ткани. Металл нагревается при исследовании и может не только сместиться и нарушить окружающие его структуры, но и снизить свои функции. Титан не подвержен таким изменениям, поэтому при титановых имплантах МРТ может проводиться без ограничений;
- Беременность. Первый триместр является категорическим противопоказанием к проведению исследования. Поэтому если нет уверенности, что у вас не наступила беременность в этом менструальном цикле, то МРТ лучше отложить до конца цикла или при помощи УЗИ исключить беременность;
- Почечная, легочная и печеночная недостаточности.
Полный набор как показаний, так и противопоказаний устанавливается только врачом, что дает направление на МРТ.
Как проводится исследование?
МРТ – это сильное магнитное излучение, совершенно безопасное для пациента, которое вырабатывается специальным прибором – томографом, имеющим вид капсулы, в которую для исследования помещается человек.
Излучение вызывает ориентацию атомов водорода в организме в соответствии с направлением лучей.
Радиоволны, образуемые томографом, передают энергию на катушку, которая преобразует ее в магнитно-резонансный сигнал, образующий картинку состояния внутренних органов.
В среднем МРТ сердца делают 30 – 40 минут, если процедура проводится без введения контрастной жидкости.
Пациент снимает верхнюю одежду и размещается на подвижной кушетке, которая во время исследования заезжает внутрь аппарата. Важно во время всего обследования сохранять полную неподвижность.
В случае, если пациент в этом не уверен, то ему могут предложить исследование под наркозом.
Видео:
При диагностике сердца и сосудов любые артефакты, которые возникают вследствие непроизвольного незначительного движения пациента, могут исказить картину и привести к неверному диагнозу.
Поэтому при отсутствии уверенности в том, что более получаса вы сможете пролежать неподвижно, не сомневаясь, соглашайтесь на введение наркоза.
Важно, чтобы на теле пациента во время МРТ сердца не было никаких металлических предметов. Кольца, серьги, цепочки должны быть сняты.
Не допускается также наличие одежды с металлическими пуговицами или заклепками. У пациента в течение исследования есть связь с врачом при помощи наушников и гарнитуры.
После окончания сканирования кушетка с пациентом выдвигается из капсулы аппарата, а по команде врача можно вставать.
Некоторые пациенты переживают, что они будут испытывать боль или иные неприятные ощущения, но об этом не стоит беспокоиться. Единственный раздражитель во время МРТ – шум работающего аппарата.
Результаты МРТ
Результат МРТ сердца представляет собой ряд изображений поперечных срезов исследуемой области. Расшифровка не требует длительного срока и обычно выдается в тот же день.
На снимках врач увидит внутренние структуры сердца и сосудов, сможет оценить, есть ли патология миокарда или перикардиальной области, все ли в порядке с перегородкой и клапанами.
МРТ позволяет увидеть рубцовые или воспалительный процессы, что может быть недоступно для наблюдения при УЗИ.
Невозможно сказать, что лучше – МРТ, ультразвуковое исследование или КТ. Каждый метод направлен на выявление определенных проблем.
Видео:
Например, УЗИ-диагностика, проведенная при помощи допплера, дает возможность оценить скорость кровотока.
В сочетании с результатами МРТ, показывающими патологию сосудов, УЗИ показывает, является ли сосудистая патология причиной снижения/увеличения скорости кровотока или следствием иного заболевания.
Если картина патологии после МРТ недостаточно информативна, то, вероятно, врач направит на УЗИ сердца.
Представленная в статье информация дает представление о том, как проходит МРТ, что процедура может выявить и почему ее могут назначить после УЗИ сердца или, наоборот, направить на УЗИ после получения ответов томографии.
Современные способы диагностики заболеваний сердца, в том числе и на ранней стадии, до появления явной клинической картины, стали возможными благодаря изобретению аппарата МРТ.
Видео:
Безопасность и неинвазивность метода являются важными составляющими качественной диагностики.
По сравнению с УЗИ, магнитно-резонансная томография имеет значительно более высокую стоимость, однако своевременная и точная диагностика позволяет сохранить здоровье и вовремя начать правильное лечение.
(Пока оценок нет)
У меня в детстве были проблемы с сердцем, но врач никогда не отправлял меня на МРТ, правильно ли он поступил? Или просто он сам малограмотный специалист?
У меня железный зуб, будет ли он мешать правильному обследованию на МРТ сердца?.