Таблицы и расшифровки общего анализа мочи у ребенка
При расшифровке общего анализа мочи учитывают ряд ее физических характеристик, количество органических составляющих и веществ, выпадающих в осадок.
Наиболее информативными являются такие показатели, как цвет, pH и плотность мочи, содержание в ней белка, сахара и кетоновых тел и наличие/отсутствие лейкоцитов, эритроцитов, солей и цилиндров.
Содержание:
Хорошие показатели анализа
Исследуя мочу и делая выводы, специалисты лаборатории опираются на установленные нормы.
Идеальные данные общего анализа мочи представляет таблица:
Общий анализ не требует особой оценки объема мочи. У каждого человека количество выделенной утром урины индивидуально. Во время беременности объем мочи увеличивается.
Также показатель зависит от возрастных особенностей. Сколько мочи должно быть у ребенка в сутки, можно высчитать, применив простую формулу: 600 + 100 (А — 1). Под показателем А подразумевается возраст ребенка.
Исследование урины ребенка предполагает определение ее оттенка и степени прозрачности. Моча здорового грудничка и ребенка дошкольного возраста обязательно имеет соломенный оттенок.
Для детей старше существует иная норма цвета. Их моча обычно окрашивается в желтый янтарный оттенок. Еще урина должна быть абсолютной прозрачной. Это относится и к моче взрослых и беременных женщин.
pH или кислотность урины ребенка обычно слабая. Но этот показатель может расти и понижаться вследствие особенностей питания малыша.
Рацион, в котором преобладает растительная пища, делает мочу щелочной. Кислой урина становится из-за употребления продуктов, богатых белками и жирами.
Почки малыша функционируют хорошо, если могут выделять мочу и с кислой, и c щелочной средой.
Фото:
Расшифровка данных лабораторного исследования урины во многом основывается на оценке плотности. Она зависит от содержания в моче солей и мочевины.
Плотность детской урины может достигать 1025. Но, как требует норма, она не должна опускаться ниже 1008. У новорожденных детей плотность мочи меньше – 1001 – 1005.
При проведении общего анализа урины учитывается содержание в ней белка. Этого органического вещества вообще не должно наблюдаться.
Но чувствительные приборы позволяют обнаружить в выделяемой почками жидкости порядка 0,033 г/л белка. Это норма, большего количества в хорошей моче быть не может.
Белые кровяные клетки или лейкоциты образуются в организме для уничтожения бактерий. Но они могут присутствовать в урине в ограниченном количестве.
В моче грудничка допускается наличие трех лейкоцитов. Норма для ребенка старше годика – 0 – 6 белых кровяных клеток.
У взрослых в урине обычно наблюдается от 3 до 6 лейкоцитов, но у беременных женщин этих клеток не может быть более 5.
Фото:
В урине здорового грудничка не может быть ни одного эритроцита. У детей старше одного годика количество эритроцитов ограничено (не более двух).
Норма содержания красных кровяных клеток в урине взрослых иная. В их моче допускается наличие трех эритроцитов, но у беременных женщин может наблюдаться только две клетки крови.
Отклонение от нормы физических свойств
У детей и беременных женщин моча может выделяться в избыточном количестве, если они потребляют много воды и едят продукты, обладающие мочегонным эффектом.
Уменьшить количество выделяемой почками жидкости может сильное потоотделение, жидкий стул, рвота и питье воды в минимальных количествах. Если ребенок не мочится дольше 18 часов, то у него подозревают анурию.
За одно мочеиспускание у новорожденного может набираться около 45 мл мочи. К 3 годам урины выделяется в два раза больше, к 11 – в 6.
При повышенном выделении почками жидкости могут диагностировать сахарный диабет, патологии почек или паращитовидных желез.
Ребенок мочится в малых количествах, если он болеет острой формой почечной недостаточности. Также это может быть вызвано кишечной инфекцией и ожогами.
Когда общий анализ показал, что моча ребенка не обладает естественным желтым цветом, врачи подозревают у него ряд опасных заболеваний.
Урина коричневого оттенка появляется у малыша, заболевшего желтухой. Оранжевый окрас выделяемой почками жидкости свидетельствует о мочекислом инфаркте. Моча красноватого оттенка – признак травмы почек или образования в них камней.
Расшифровка показателя плотности детской мочи может выявить опущение почек, кисту и пиелонефрит в хронической форме. Эти заболевания сопровождаются низкой плотностью урины.
Когда ребенок болен сахарным диабетом, у его урины отмечают высокий показатель плотности.
Иногда плотность выше нормы всего лишь свидетельствует об обильном потреблении жидкости или частом питании продуктами, содержащими много белка. При беременности плотность урины увеличивается до 1035.
pH урины определяется рационом. Если в нем преобладают мясные блюда, то моча становится кислой. Растительная пища делает урину щелочной.
Анализ может показать, что кислотность урины выше нормы, когда присутствует такое заболевание, как мочекаменная болезнь.
Но расшифровка показателя pH всегда производится в комплексе с оценкой содержания в моче солей и других составляющих.
Несоответствие норме биохимических показателей
Когда нарушается норма содержания в моче белка, у ребенка и взрослого могут подозревать воспалительные или инфекционные процессы в почках. Зачастую белок появляется в моче из-за лихорадки.
Но повышенный уровень белка не всегда является признаком заболевания. Нормальным считается повышение содержания белка до 5 г/л в моче детей, которые только начали ходить.
Общий анализ детской урины, если с ребенком все в порядке, выявит только следы глюкозы.
Видео:
Но у новорожденных детей может наблюдаться в урине немного больше сахара, и это не представляет для них никакой опасности. То же самое касается беременных женщин.
Уровень глюкозы может быть повышен из-за пристрастия малыша к сладким и мучным продуктам.
Но в некоторых случаях это связано с серьезными заболеваниями – острым панкреатитом, сахарным диабетом, нефрозом и феохромоцитомой.
Такие показатели общего анализа урины, как билирубин, желчные пигменты или уробилиноген вообще не должны выявляться ни у детей, ни у взрослых, а тем более у беременных женщин.
Любое количество этих органических веществ может свидетельствовать о патологиях желчного пузыря или печени. Появление билирубина в урине бывает вызвано гепатитом и циррозом печени.
Расшифровка его содержания в выделяемой почками жидкости может обнаружить инфекционное заболевание или тяжелый колит.
Общий анализ детской мочи должен исключить наличие в урине кетоновых тел, которые представляют собой ацетоуксусную и оксимасляную кислоты.
Если эта норма нарушена, то у малыша могут диагностировать дисметаболические нарушения. Этому заболеванию сопутствует сахарный диабет и ацетонемический синдром.
Видео:
Цилиндры или свернувшийся белок в хорошей урине не наблюдаются. Моча детей обычно не содержит солей, но в урине взрослых они могут присутствовать в незначительном количестве.
Они появляются в выделяемой почками жидкости в зависимости от уровня кислотности и образуют осадок, который исследуют под микроскопом.
Нарушение норм составляющих осадка
Микроскопическое исследование осадка урины должно определить, сколько в нем присутствует лейкоцитов, эритроцитов и солей.
Их количественные показатели строго ограничены, особенно это касается лейкоцитов. Норма содержания белых кровяных клеток в урине новорожденного ребенка – это 0 – 3 лейкоцита.
Увеличение их количества – признак воспаления органов мочевыделения. В этом случае в моче мальчиков будет наблюдаться 5 – 7 лейкоцитов, а в моче девочек – 8 – 10.
Однако расшифровка лабораторного исследования мочи может быть иной, так как помимо воспаления внутренних органов, повышенный уровень лейкоцитов может указывать на воспаление наружных половых губ у девочек и крайней плоти у мальчиков.
Чтобы исключить эту причину появления белых кровяных клеток в моче, малыша нужно дать осмотреть урологу или гинекологу.
Как и у беременных девушек, у детей могут наблюдаться в моче только несколько эритроцитов. Если эта норма нарушена, то в урине малыша есть примеси крови, что называется «гематурией».
Видео:
При этом детская моча может приобретать насыщенный красный или темный цвет. Гематурию часто вызывают наследственные заболевания, поэтому ее важно определить еще во время беременности.
Кроме гематурии, количественные показатели эритроцитов могут свидетельствовать о цистите или пиелонефрите.
Но иногда расшифровка присутствия красных кровяных телец в моче выглядит иначе.
Результаты исследования урины могут казаться плохими из-за кормления малыша некоторыми продуктами (свеклой или черникой) или лечения лекарствами. Поэтому они обязательно перепроверяются.
В ходе проведения общего анализа мочи специалисты не должны выявить цилиндры.
Они образуется только в очень кислой среде. Исследование урины даст отрицательные результаты, если в ней обнаружатся соли.
Видео:
При заболевании малыша циститом или пиелонефритом в урине присутствуют аморфные фосфаты и трипельфосфаты.
Когда норма какого-либо показателя нарушена, обязательно проводят повторные и дополнительные анализы. Это важно, поскольку отклонение от нормы не всегда является признаком заболевания.
(Пока оценок нет)
