Определение уровня кальция в организме по пробе Сулковича
Если общий анализ мочи дал недостаточно нужной информации для постановки диагноза, то больному назначают дополнительные исследования, одним из них является проба Сулковича.
Анализ мочи по Сулковичу позволяет получить представление об уровне кальция в организме, что очень важно знать, если возникает необходимость назначить дозу витамина D ребенку.
Тестирование по Сулковичу обычно применяется в педиатрии, но в медицинской практике нередки случаи, когда определить уровень кальциурии нужно у взрослого пациента.
Содержание:
Когда необходима проба Сулковича?
В современной медицине исследование мочи по Сулковичу применяется в педиатрии, гинекологии и онкологии.
Такое тестирование может назначить своему пациенту врач-уролог, гастроэнтеролог и эндокринолог.
Обусловлено применение результатов пробы Сулковича в разных медицинских отраслях тем, что дефицит кальция приводит к нарушению работы разных внутренних органов и может вызвать у человека тяжелое заболевание.
Таким образом, из-за недостатка витамина D в организме начинают некачественно функционировать почечная и нервная системы, нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
Тестирование мочи по Сулковичу проводится:
- с целью подтвердить саркоидоз;
- после длительного приема лекарств с витаминами D и A;
- для подтверждения патологий щитовидной железы;
- при онкологических образованиях.
Саркоидоз представляет собой хроническую системную патологию, которая носит воспалительный характер и чаще всего развивается в легких.
Анализ мочи при саркоидозе показывает увеличение уровня кальция, что встречается у таких пациентов при исследовании в два раза чаще, чем гиперкальциемия. Дополнительно больные страдают от образования камней в почках.
Длительный прием витаминов A и D становится причиной интоксикации организма. И если прием большого количества витамина A может вызвать острый или хронический гипервитаминоз, то передозировка витамина D может привести к смерти.
Учитывая сказанное, можно сделать вывод: на состояние здоровья человека меньше влияет нехватка витаминов, чем их избыток.
Видео:
Гипотиреоз или гипертиреоз заболевания щитовидки – как правило, при таких патологиях возникает необходимость в обеспечении ослабленного иммунитета некоторыми видами витаминов, которые не могут вырабатываться организмом из-за неправильного функционирования щитовидной железы.
Среди них витамин D – его недостаток приводит к снижению адсорбции кальция стенками кишечника, попадающего в организм одновременно с пищей.
Каждому онкологическому больному назначают тестирование мочи по Сулковичу, так как именно опухолевые заболевания часто продуцируют кальций, который откладывается в щитовидной железе и других внутренних органах. Но чаще всего такой анализ мочи назначают новорожденным детям с целью предотвращения рахита.
Сбор мочи на анализ по Сулковичу у грудничка
Вопрос, как собирать анализ мочи у детей грудного возраста, требует детального рассмотрения, ведь собрать всю дневную и ночную мочу грудничка для пробы Сулковича– дело не простое.
Сразу стоит отметить, что сбор мочи на тест проводится в специальные мочеприемники, которые нужно приобрести в аптеке.
Проба Сулковича требует использования мочи, которую собирают за сутки. Но так как у маленьких детей всю суточную мочу собрать невозможно, то для них делают исключение.
Для пробы у маленького ребенка берут утреннюю мочу. Основное правило, которое при этом необходимо соблюсти, заключается в том, чтобы биологическая жидкость поступила сразу в емкость для сдачи анализов.
Не рекомендуется для пробы Сулковича сначала собирать мочу с помощью ваты или клеенки, а затем сливать жидкость в специальную тару.
Данный метод не считается правильным, так как появляется вероятность попадания в пробу чужеродных микроэлементов, в итоге расшифровка анализа по Сулковичу может быть некорректной.
Покупая педиатрический мочеприемник для проведения пробы Сулковича, стоит обратить внимание, что изделия для мальчиков и девочек немного отличаются.
Контейнеры для приема мочи у разнополых детей имеют разные по форме вырезы и, следовательно, по-разному фиксируются к тельцу малыша.
Нужно постараться, чтобы сбор мочи для пробы произошел после подмывания ребенка. Кожа в области половых органов быстро станет сухой, если ее промокнуть салфеткой – это нужно, чтобы изделие хорошо сцепилось с кожей.
Чтобы правильно собрать мочу на пробу Сулковича, необходимо ребенка уложить на спинку и провести следующие манипуляции:
- мочеприемник распаковывают и разворачивают;
- с изделия снимают защитную полоску, под которой скрыта клейкая поверхность;
- надевая мочеприемник мальчику, пенис и мошонку опускают в отверстие, затем плотно прижимают клеевую поверхность к коже;
- на девочке контейнер для сбора мочи закрепляют мешочком вниз, начинают прижимать липкую пластину от точки между попкой и половыми губами.
После того как контейнер для мочи надет, нужно подождать возле малыша, пока он помочится. Некоторые родители поверх мочеприемника фиксируют памперс и оставляют ребенка лежать.
Так делать не рекомендуется, ведь дети постоянно дрыгают ножками, а это значит, что контейнер может сместиться и вся жидкость останется в подгузнике.
Лучше младенца завернуть в пеленку и подержать на руках, пока он не помочится. Собранный биоматериал на пробу Сулковича нужно отправить в лабораторию в течение двух часов.
Как расшифровывают пробу Сулковича?
Проба Сулковича основывается на соединении в определенных пропорциях собранной мочи с раствором, содержащим щавелевую кислоту.
В результате проведенного действия моча приобретает мутный цвет, степень ее помутнения определяют с помощью специальной шкалы.
Если в пробе присутствует избыток Ca, то это будет заметно по осадку, который образуется после вступления кальция в реакцию с кислотой.
Расшифровка пробы Сулковича выполняется по шкале, состоящей из пяти баллов. Норма такого анализа мочи представляет собой показатель, при котором отметка находится на среднем значении шкалы.
Если норма Ca в исследуемой пробе по Сулковичу слишком занижена или повышена, то это будет говорить об отклонениях, развивающихся в организме малыша.
Расшифровка результата теста мочи по Сулковичу может выглядеть следующим образом:
- полное отсутствие помутнения в анализе: оценка по пятибалльной шкале – ноль, в данном случае осадок будет отсутствовать, что указывает на гипокальциемию;
- слегка мутная моча: чаще всего соответствует одному-двум балам шкалы, данный фактор говорит о нормальном уровне кальциурии;
- слишком мутная моча: норма кальция в пробе сильно превышена, отметка по шкале достигает 3-4 баллов.
Ребенок нуждается в лечении не только при рахите, когда возникает дефицит кальция, но и при его переизбытке в организме.
Для установки точного диагноза, спровоцировавшего патологию, помимо пробы Сулковича, назначают дополнительное обследование – как правило, это сдача крови на анализ.
Видео:
Проба мочи по Сулковичу у детей грудного возраста является обязательной. Врачу очень важно знать все о неполностью сформированном организме малыша.
Отрицательная проба Сулковича чаще всего встречается у новорожденных детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Чтобы проба мочи по Сулковичу дала достоверную информацию, маме грудного ребенка рекомендуется за несколько дней до проведения процедуры исключить из своего меню продукты, богатые на кальций.
То же самое касается меню детей, способных кушать самостоятельно.
Если с помощью пробы Сулковича установлено, что норма кальция в организме ребенка превышена, то врач рекомендует свести к минимуму потребление пищи, богатой на кальций.
При дефиците кальция в анализе, наоборот, пациенту назначают специальное меню и прием медикаментозных препаратов, содержащих витамины A и D.
Как восстановить недостаток кальция?
Кальций представляет собой макроэлемент, без которого невозможно построение человеческого тела.
Помимо участия в формировании костной ткани, присутствие Ca в организме:
- обеспечивает кислотно-щелочной баланс;
- влияет на сократительные свойства мышц;
- оказывает влияние на свертываемость крови;
- принимает участие в выработке гормонов.
Поддерживать нормальный уровень Ca в организме можно не только аптечными препаратами, но и пищевыми продуктами.
С этой целью в рацион необходимо включать кисломолочную пищу, сельдерей, брокколи, шпинат и бобовые.
При приготовлении блюд обязательно уменьшают количество соли, которая отрицательно влияет на усвоение кальция организмом.
Активно пополнять Ca в организме можно с помощью яичной скорлупы, из которой после определенных действий получают цитрат кальция (соль лимонной кислоты):
- С вареного куриного яйца снимают скорлупу;
- Освобождают от пленки и хорошо подсушивают;
- Скорлупу перетирают с помощью ступки или кофемолки в порошок;
- В 1/3 ч. л. порошка капают 2-3 капли сока лимона.
Принимать самостоятельно приготовленный цитрат кальция рекомендуется во время завтрака, добавляя в еду. Взрослому человеку необходимо употребить в сутки не менее трех граммов такого порошка.
У людей, ежедневно употребляющих соль лимонной кислоты, меньше выводится Ca из организма с мочой.
Цитрат кальция нормализует уровень паратиреоидного гормона в организме, который при дефиците Ca начинает вымывать его из костей.
Соли цитрата ощелачивают мочу, что впоследствии исключает появление камней в почках и снижает риск инфицирования мочевыводящих путей.
Растворение и усваивание Ca из цитрата не требует воздействия желудочного сока. Вещество быстро всасывается стенками кишечника и легко проникает во все ткани организма, исключением не является даже плацентарный барьер. Такой Ca проникает даже в молоко кормящей матери.
Пытаясь восполнить запасы Ca с помощью рекламируемого «натурального» кальция, следует быть осторожным.
Кальций, добываемый из костей животных или устричных раковин, мало того, что плохо усваивается, так еще и может иметь в своем составе свинец, ведь не все местности, откуда берут источники натурального Ca, исследуются на экологическую чистоту.
В результате одновременно с Ca в кровь может попасть свинец, который отрицательно действует на все физиологические функции организма. Получается, что синтетический Ca может принести больше пользы, чем препарат из натурального сырья.
(Пока оценок нет)
