Процедура рентгена желудка с барием
Рентген желудка – важный вид обследования, способный дать врачу информацию о наличии у пациента самых разных патологий.
Рентген желудка назначают не так часто, поэтому многие плохо представляют, как проходит эта процедура, какая к ней нужна подготовка и другие нюансы – статья поможет вам разобраться в этом.
Содержание:
Особенности обследования
Рентген желудка с барием – крайне информативная процедура, позволяющая оценить, насколько слизистая оболочка желудка соответствует норме.
В зависимости от результатов исследования, врач сможет определить наличие самых разных патологий, при этом видны будут как крупные повреждения, так и самые незначительные отклонения.
По-другому рентген желудка с барием называется двойным контрастированием.
Фото:
Перед началом процедуры пациенту придется выпить специальную смесь, которая окрасит стенки желудка и поможет врачу определить поврежденные области.
Смесь для контрастирования состоит из 700 грамм сульфата натрия, растворенного в горячей воде. Также в раствор добавляется альмагель – он необходим, чтобы сделать раствор более вязким.
Также в состав добавляются и другие средства, например, сорбит, пеногаситель, цитрат натрия и другие соединения, необходимые для создания в желудке оптимальной среды для исследования.
Раствор готовится непосредственно перед началом процедуры. Пациенту нужно выпить примерно треть стакана. Данный элемент вводят с помощью специальной трубки с отверстием.
Однако при перфорации кишечника или подозрении на эту патологию барий заменяется на гастрографин в обязательном порядке из соображений безопасности.
После введения раствора врач может начинать рентгенографию. Во время процедуры делается шесть снимков, при этом пациенту нужно будет несколько раз менять положение – это необходимо, чтобы врач смог осмотреть орган со всех сторон.
Снимки делают, когда пациент находится в положении лежа, стоя, а также с поднятым под углом в 35 градусов тазом.
Фото:
Во время рентгена аппарат делает левую боковую и прямую проекции стоя, а также изучает антральный отдел и боковую стенку в косой проекции.
Помимо желудка, эта процедура позволяет также сделать снимки луковицы двенадцатиперстной кишки.
Несмотря на очевидную пользу исследования, такой рентген имеет негативные последствия, т. к. пациент получает довольно заметную дозу облучения. По этой причине проводить исследование чаще раза в год запрещено.
Результаты обследования
Основная польза, которую дает рентген желудка с барием, – возможность получить данные о состоянии внутренних органов, в частности их структуре и форме.
Это помогает выявить на разных этапах наличие множества патологий, в том числе рака желудка и пищевода.
Снимки с разных ракурсов дают разные результаты. Например, при рентгене, проведенном в прямой проекции, можно увидеть рельеф пищевода и антрального отдела желудка, а также оценить, в каком состоянии находятся бороды и складки верхнего отдела желудка и его тела, насколько нормально функционирует желудочно-прямокишечный переход.
Также на этом снимке будет видна структура пищевода и складки двенадцатиперстной кишки. Большинство результатов можно получить уже после первого приема раствора бария.
Пневморельеф рентген показывает только после того, как пациент примет половину стакана контрастного бария.
Снимки с боковой и косой проекцией не менее информативны: с их помощью можно определить, есть ли смещение желудка, оценить рельеф антрального отдела, а также желудочно-пищеводный рефлюкс и функциональность привратника.
Видео:
Снимок, сделанный с позиции Тренделенбурга, даст врачу информацию о наличии грыжи в пищеводном отверстии, а также о состоянии мышечных волокон – при их ослабленности желудок может выпадать в пищеводное отверстие диафрагмы.
С помощью снимков, сделанных со спины, можно оценить эластичность и размер органа.
Таким образом, результат рентгена показывает, в основном, изменения структуры и формы желудка и пищевода.
Различные изменения этих значений могут указывать на такие патологии, как грыжа отверстия пищевода, наличие язв, полипов или раковых опухолей в области желудка или пищевода, уменьшение каналов двенадцатиперстной кишки, нарушение моторики ЖКТ, болезнь Менетрие, а также варикозное увеличение вен на стенках желудка или пищевода.
Полное исследование занимает примерно 40 минут. В большинстве случаев результат обследования можно получить практически сразу – через час.
Однако в некоторых случаях, когда определить патологию сразу не удается, врачу может понадобиться и больше времени – тогда подготовка результатов может занять сутки.
Правила подготовки к исследованию
В данном разделе расскажем о том, как правильно готовиться к процедуре. К рентгену пищевода и желудка подготовиться не так сложно.
Чтобы процедура прошла эффективно и дала нужные результаты, некоторые правила все-таки нужно учесть. Необходимо помнить, что рентген пищевода и желудка можно делать только натощак.
Обычно исследование назначают на утро, поэтому последний прием пищи должен быть вечером. Если же обследование назначено на вечер, то последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до его начала.
Видео:
Подготовка к исследованию включает также и изменение рациона. Перед рентгеном обязательно нужно соблюдать диету, направленную на улучшение работы желудка и кишечника, уменьшение газообразования в кишечнике, которое может затруднить осмотр.
За 2-3 дня до начала исследования стоит отказаться от таких продуктов, как бобовые, фрукты, овощи, ягоды и орехи, молоко и молочные продукты, черный хлеб, а также вывести из употребления слишком острые, соленые или жирные блюда.
Заменить эти продукты можно нежирным мясом рыбы и птицы, приготовленным на пару или отварным, белым хлебом, нежирными вегетарианскими супами и бульонами, кашами на воде, а также яйцами (но не более одного яйца в день).
При нормальной работе кишечника дополнительно готовиться не придется, т. к. его очищение не является необходимостью, однако если у пациента запор, особенно длительный, то накануне рентгена нужно сделать клизму либо принять слабительный препарат.
Если рентген показан пациенту с непроходимостью пилорического отдела, то перед началом исследования понадобится провести промывание желудка – это делают непосредственно перед принятием бария.
Помимо приема пищи за несколько часов до начала процедуры, запрещается также курить и жевать жвачку, т. к. это может повлиять на качество результатов.
Перед проведением рентгена пациенту придется также снять с себя все металлические предметы, включая зубные протезы, т. к. это может повредить аппарат.
Показания и противопоказания
Рентген пищевода и желудка может быть назначен как при симптомах, которые испытывает пациент, так и после каких-либо других обследований и анализов, если они не помогли точно установить причину проблемы.
К симптомам, при которых показано данное исследование желудка, пищевода и кишечника относятся боли в области груди и изжога, особенно если они связаны и с приемом или отсутствием пищи (например, появляются после длительного голода).
Видео:
Систематически появляющиеся тошнота, рвота, понос или запоры также свидетельствуют о проблемах в работе ЖКТ и являются показанием к данному обследованию.
Особенно опасными симптомами считаются резкая потеря веса, кровь в кале, анемия и любые признаки, указывающие на непроходимость кишечника или желудка.
Показанием к проведению рентгена является также наличие у пациента заболеваний, требующих постоянного контроля, например, раковые опухоли желудка или пищевода, язва, ахалазия пищевода и др.
В этом случае процедура покажет, насколько эффективно проходит лечение, однако нужно помнить, что слишком часто рентген делать нельзя, т. к. это вредно для организма.
Предраковые состояния, а также предрасположенность к новообразованиям – также показания для данной диагностики.
Существуют для рентгена и противопоказания. К ним относится беременность пациентки, сильное и непрекращающееся кровотечение в области кишечника или желудка, а также общее тяжелое состояние пациента.
Надо отметить, что беременность является абсолютным противопоказанием только на ранних сроках, если же процедуру нужно провести во втором или третьем триместре, то при веских основаниях это возможно.
Видео:
Но в целом рентгеноскопия – достаточно сложная процедура, поэтому назначают ее только в тех случаях, если поставить правильный диагноз невозможно ни одним другим методом.
Несмотря на некоторую сложность самой процедуры, готовиться к ней не так уж и трудно.
Это исследование желудка, кишечника и пищевода будет очень эффективно, даже учитывая некоторый вред от воздействия аппарата. Данный рентген делают строго по показаниям.
При наличии риска развития опасных патологий исследование показывает высокие результаты по их обнаружению, поэтому последствия отказа от него могут быть значительно хуже, чем риск осложнений от облучения.
(Пока оценок нет)
