Как делают рентген маточных труб?

Гистеросальпингография (ГСГ) или рентген маточных труб и матки применяют при медобследовании женщин, у которых диагностировано бесплодие или наблюдается повторение выкидышей.

Рассматриваемая гинекологическая процедура считается безопасной и длится недолго, делают ее сразу после месячных. Спустя пару часов по окончанию процедуры ГСГ пациентка может отправиться домой.

Зачем и когда назначается ГСГ фаллопиевых труб?

Фаллопиевы или маточные трубы (яйцеводы) – это своеобразные каналы, соединяющие матку с брюшной полостью. Длина труб примерно равняется 10 – 12 см, их диаметр составляет 2 – 4 мм.

Располагаются каналы с двух сторон матки, при этом одна из сторон яйцевода соединена с яичником, вторая – с маткой.

По яйцеводам осуществляется продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Если на ее пути попадается преграда, беременность не происходит.

Фото:

Процедура исследования

При частичной проходимости яйцевода оплодотворенная клетка может прикрепиться к его стенке, что станет причиной внематочной беременности.

Рентген труб матки позволяет определить уровень проходимости этих каналов, поэтому чаще всего гистеросальпингография назначается женщинам, которые длительное время не могут забеременеть и родить ребенка.

В результате проведенной ГСГ врач получает качественные снимки, по которым может с точностью судить о проходимости маточных труб и наличии других пороков.

Рентген маточных труб и матки позволяет выявить в полости матки доброкачественные образования в виде полипов, миомы, обнаружить внешнее давление спаек на яйцевод или скопление в нем жидкости.

Во многих случаях полученные результаты рентгеновского обследования верны, и лишь иногда, при возникновении спорных ситуаций, гинеколог может назначить пациентке дополнительную процедуру, к примеру, гистероскопию.

Гистеросальпингография считается безопасной процедурой, в процессе обследования женщина получает минимальное облучение, которое не приводит к мутации и не наносит повреждение тканям организма.

Рентген матки с определением проходимости яйцеводов назначают не только женщинам, которые не могут иметь детей, но и в тех случаях, когда необходимо поставить точный диагноз обнаруженной при гинекологическом осмотре патологии.

Также рентген назначается перед гормональной стимуляцией или перед проведением ЭКО.

На сегодняшний день рентгеновское обследование проходимости яйцеводов считается распространенной процедурой.

Фото:

Результаты обследования

На ее проведение соглашается не менее 2 % пациенток, планирующих забеременеть, но, по словам медиков, ежегодно этот показатель увеличивается.

Скорее всего, данный факт связан с категорией женщин, которые желают забеременеть и родить ребенка после 30 – 35 лет.

Подготовка и проведение рентгена яйцеводов

Врач не может назначить женщине рентген яйцеводов, пока она не пройдет тест на беременность, не посетит гинеколога для проведения общего осмотра и сдачи мазка.

Все это необходимо выполнить, так как гистеросальпингография имеет противопоказания. К ним относятся беременность, наличие инфекций во влагалище или матке, а также аллергия.

Несоблюдение вышеприведенных условий может стать причиной последующих после ГСГ воспалений и ухудшения состояния яйцеводов.

После того как противопоказания к рентгену не были обнаружены и все оказалось в норме, женщине можно начать подготовку к обследованию.

За семь дней до процедуры не делают спринцеваний, не применяют вагинальные тампоны, таблетки и свечи, а также такие интимные гигиенические средства, как гели и кремы. Кроме того, за двое суток до рентгена женщинам не рекомендуется вступать в половой контакт.

За несколько часов до рентгена пациентке необходимо сделать очистительную клизму.

Чтобы исключить ошибку полученных результатов о проходимости маточных труб, за 30 минут до рентгена необходимо выпить но-шпу или баралгин.
Видео:

Объясняется данный факт возможностью яйцеводов реагировать сжатием на вводимое контрастное средство, что впоследствии формирует неправильное впечатление о проходимости труб.

Проводится гистеросальпингография маточных труб во второй фазе месячных, которая начинается сразу после завершения менструации и длится примерно 14 дней.

В это время слизистая оболочка тела матки характеризуется минимальной толщиной, что позволяет легче ввести канюлю (тонкая трубочка).

Процедура рентгена делится на два этапа: вначале в матку вводится контраст, затем выполняется рентгенография.

После осмотра гинеколог бережно внедряет в шейку матки канюлю, затем через эту трубку с помощью шприца в полость матки заливают специальную жидкость, обладающую способностью задерживать лучи рентгена.

На следующем этапе делают снимки матки и ее труб, затем канюля извлекается, а контрастное вещество проникает в кровь и безвредно удаляется из организма.

Сегодня в качестве контрастной жидкости врачи применяют такие йодсодержащие средства, как «Верографин», «Уротраст» или «Урографин».

Как правило, данная процедура происходит без использования наркоза, но в некоторых случаях врачи делают местную анестезию.

В таком случае в маточную полость непосредственно перед рентгеном вводят минимальное количество анестетика.

Расшифровка результатов рентгена яйцеводов

Чтобы оценить состояние матки и проходимость яйцеводов, в процессе ГСГ рентгенолог делает не менее трех снимков.

Первый выполняется до заполнения матки контрастом, второй снимок – в момент выхода контраста из яйцеводов, третий снимок позволяет увидеть, как распределяется контрастное вещество в нижней части брюшной полости.

В некоторых случаях контрастное вещество остается в маточных трубах. Подобное скопление требует проведения повторной процедуры рентгена.
Видео:

Повторная ГСГ проводится через сутки и позволяет исключить развитие гидросальпинкса. Эта патология представляет собой водянку маточной трубы.

Расшифровку результатов ГСГ маточных труб и полученные рентгенологом снимки пациентка должна передать своему гинекологу.

Если маточные трубы и матка в норме, на снимке этот женский внутренний орган визуализируется в форме равнобедренного треугольника. Маточные трубы будут определяться как лентообразные тонкие тени.

Так как контрастная жидкость не пропускает сквозь себя лучи рентгена, на снимках она определяется белыми пятнами в заполненных полостях.

Показателем высокой проходимости яйцеводов считается распределение контрастной жидкости по брюшной полости подальше от выходной области трубы.

Если контрастное вещество скопилось на определенном участке яйцеводов, это может говорить о наличии воспалительного процесса, а также о присутствии на данном участке яйцевода спайки или иной патологии.

Процедура расшифровки снимков матки и фаллопиевых труб требует практического опыта и определенных знаний, поэтому выполняться она должна специалистом.

Анализируя форму матки и яйцеводов, лечащий врач может выявить патологию и определить уровень сложности воспалительного процесса, который мешает зачатию.

На сегодняшний день гистеросальпингография является самой информативной и точной процедурой из существующих, которые используются для определения проходимости труб матки.

Последствия после ГСГ маточных труб

Получение отрицательных результатов после проведения гистеросальпингографии можно считать редкостью, так как они могут появиться лишь при несоблюдении правил подготовки к упомянутой процедуре.

Основным осложнением считается аллергическая реакция, которая может возникнуть у пациентки на контрастную жидкость, используемую в ходе процедуры.

Намного реже на практике встречаются последствия в виде инфекции, которая становится причиной развития воспаления в маточной полости.
Видео:

Чаще всего инфекция проникает в матку через влагалище, результатом ее прогрессирования является эндометрит.

И все же риск узнать подобные последствия минимальный – не нужно ничего бояться, если процедуру ГСГ проводит квалифицированный рентгенолог.

Последствия рентгена маточных труб могут проявить себя и в виде мажущих кровяных выделений, которые имеют темный коричневый оттенок и представляют собой остатки контрастной жидкости.

У женщин после ГСГ возможно чувство дискомфорта и ощущение слабой боли внизу живота, но боль терпима и проходит в течение двух суток после процедуры.

Если боли внизу живота слишком сильные и сопровождаются выделениями с кровью, то речь может идти о разного рода осложнениях.

Поэтому как только температура тела повысилась (более 37,5 градусов), а кровянистые выделения перешли в обильное кровотечение, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Связаться с врачом после ГСГ необходимо, если температура тела нормальная, но кровянистые выделения продолжаются более трех дней и временами сильно дают о себе знать.

Повышенная утомляемость, тошнота и рвота – подобные признаки осложнений также не должны остаться без внимания.

Восстановительный период после гистеросальпингографии может протекать около двух суток. Если все проходит в норме, то у женщин наблюдаются минимальные кровянистые выделения, легкая тянущая боль внизу живота.

Фото:

Заполненность маточных труб

Подобные симптомы характеризуются непродолжительностью, болевые ощущения могут быть сняты обезболивающими препаратами.

Кроме того, восстановительный период должен сопровождаться соблюдением определенных правил.

После рентгена яйцеводов в течение двух суток женщинам запрещается спринцеваться и использовать вагинальные тампоны – их заменяют прокладками.

Стоит отложить посещение бань и саун, также не рекомендуется принимать ванную.

В это время лучше ограничиться душем, в противном случае возможен риск возникновения кровотечения или инфицирования половых путей.

Вы здесь:

1549 1

Поделитесь с друзьями
Комментарии:
  1. Дарья

    Планирую сделать гистеросальпингографию, по назначению своего врача-гинеколога. Но возможные риски осложнений после этой процедуры пугают… Кто делал это обследование, какие ощущения? И стоимость процедуры?


Добавить комментарий




Наверх