Что представляет собой колоноскопия и как ее делают?
Что такое колоноскопия и как врачи ее делают в случаях болезней кишечника – тема этой статьи.
Исследование толстого кишечника необходимо, если есть проблемы в течение длительного времени.
Из-за страхов люди часто пытаются избежать этого исследования, даже когда живот беспокоит часто, кишечник работает плохо, а врач настойчиво рекомендует пройти обследование.
В этой статье будет рассказано, что из себя представляет и как проходит колоноскопия, что она помогает установить, какие есть альтернативы.
Представленное видео поможет лучше понять процедуру, которая вам предстоит.
Содержание:
Кому назначается?
Колоноскопия – самый современный метод диагностики болезней кишечника, который может показать проблему уже на ранних стадиях.
Ее делают взрослым пациентам, состояние которых позволяет предполагать болезни кишечника.
Ряд различных проблем с кишечником вызывает схожие симптомы, поэтому поставить диагноз иногда бывает очень трудно.
Видео:
Чаще всего пациент может сказать только то, что у него часто болит живот и описать ощущение и тип боли. Этого недостаточно – чтобы понять, в чем нарушения, надо делать колоноскопию.
Во время исследования врач вводит в просвет прямой кишки гибкую трубку колоноскопа, на конце которой есть камера, передающая видео.
Видео транслируется на экране монитора, врач видит все проблемы и имеет возможность приблизить отдельные участки слизистой кишечника.
Видео сохраняется в файл, поэтому спустя время после лечения можно сравнить динамику. Колоноскопию еще называют фиброколоноскопией (ФКС) или видеоколоноскопией.
Все современные аппараты позволяют снимать видео, в то время, когда устаревший метод позволял только визуально осматривать незначительное расстояние от ануса вглубь прямой кишки.
Ее можно делать, если время от времени беспричинно беспокоит кишечник.
Колоноскопия делается обязательно, если в кале есть следы крови или слизи, длительное время не проходит расстройство кишечника или, наоборот, мучают запоры.
Фото:
По статистическим данным, причиной боли после дефекации в 5 % случаях являются полипы кишечника. Сколько их и нужно ли их удалять – ответы на эти вопросы дает колоноскопия.
Если кто-то из ваших родственников имел онкологическое заболевание, то в этом случае риск получить его по наследству увеличивается на 25 %.
С возрастом также увеличивается риск заболеть раком кишечника, поэтому врачи рекомендуют делать колоноскопию пожилым людям после 55.
Если был установлен рак и операция прошла успешно, то ее делают для оценки состояния внутренней стенки кишечника.
В ряде случаев для проведения колоноскопии есть противопоказания. Так, колоноскопия запрещена, когда недавно перенесен острый инфаркт, инсульт, гипертензия, аневризма аорты, атеросклероз.
Даже болезни кишечника, такие как спайки, острая стадия язвенного колита, грыжи в паху и пупочные грыжи являются противопоказаниями для проведения процедуры.
Видео:
В случаях наполнения кишечника кровью (например, при геморрое) ее переносят до момента остановки кровотечения и эвакуации фибрина.
При каких установленных болезнях не стоит делать эту процедуру, расскажет ваш лечащий врач после ознакомления с медицинской карточкой.
Какие болезни устанавливает?
Если лабораторным или рентгенологическим методами не удается установить диагноз, когда пациент жалуется на живот, то назначают колоноскопию.
Ее делают также для того, чтобы оценить процесс лечения уже установленной болезни – например, уменьшения площади язв, опухолей или спаек.
Показанием для колоноскопии является непроходимость кишечника и диагностика причин непроходимости.
При резкой потере веса также рекомендована ФКС, так как после исключения диабета дифференциальный диагноз, подлежащий проверке, – новообразования толстого кишечника.
В случаях, когда такое установлено, прямо во время ФКС можно взять часть опухоли для цитологического анализа. Ее извлекают из кишечника при помощи микропинцета на конце трубки аппарата.
Если во время исследования будут обнаружены полипы, то при согласии пациента их нужно сразу удалить.
Фото:
При геморрое могут быть исследованы узлы, размеры, расположение, что в дальнейшем поможет при оперативном вмешательстве или даст возможность сравнить картину, если будет принято решение о ее терапевтическом лечении.
Сегодня колоноскопия признана наилучшим методом точной диагностики всех болезней, связанных с нарушениями внутренних структур кишечной стенки.
Метод считается малоинвазивным, так как не ведет к травмам.
Альтернативы процедуре
Несмотря на то, что ФКС считается самым современным и точным методом диагностики толстого кишечника, иногда приходится от него отказываться в пользу других способов.
Тому причиной не столько предпочтения врача или пациента, сколько возможные противопоказания.
Если нужно исследовать состояние прямой кишки или взять пробу в прямой или сигмовидной кишке, то вполне достаточно ректороманоскопии. У этого способа нет противопоказаний, он признан малоинвазивным.
Метод, который обеспечит точную диагностику рака толстого кишечника, – ирригоскопия.
Такое исследование подразумевает заполнение толстого кишечника бариевой смесью, после чего делается рентген. Метод показан при геморрое.
Однако если у пациента есть установленная или предполагаемая перфорация стенок кишечника, язвы или сердечная недостаточность, то процедура не назначается.
При беременности рентген противопоказан из-за облучения, приходящегося на живот. Поэтому если есть шанс того, что в текущем цикле могла наступить беременность, от этого метода лучше отказаться.
Неплохой альтернативой является капсульная эндоскопия. Она заключается в проглатывании небольшой капсулы, во время движения которой по ЖКТ идет сбор информации.
Существенный недостаток метода состоит в том, что взять ткань для анализа из пораженных мест невозможно. Именно поэтому если нужно брать анализ тканей, то медики порекомендуют ФКС.
Видео:
Компьютерная томография толстого кишечника тоже даст определенный набор информации о процессах, происходящих в нем.
Во время этой процедуры не только ничего не болит, но и неприятных ощущений нет вообще. При установленном ранее геморрое этот метод подходит для оценки результатов лечения. Однако КТ не позволит взять анализы.
Приведенные альтернативные методы не могут являться более дешевой или менее болезненной заменой ФКС, у каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Какой из них стоит выбрать, должно быть решением врача.
Как проходит процедура?
Для проведения колоноскопии требуется тщательная подготовка. Она направлена на то, чтобы кишечник не был перегружен каловыми массами и на видео можно было рассмотреть проблему.
Рекомендации по диете можно получить у врача, они не универсальные, потому что ряд пациентов ввиду имеющихся болезней уже придерживается определенных диет.
Часто перед началом процедуры врач делает очистительную клизму, после которой колоноскопию делать легче.
Пациенту будет предложено лечь на левый бок и согнуть ноги. Трубку колоноскопа размещают в прямой кишке и подают воздух.
Живот при этом немного раздувается, что вызывает ощущение переполнения газами. Когда изгиб прямой кишки расправлен, врач продвигает трубку вглубь.
Закачка воздуха дает неприятные ощущения, но их легко минимизировать, если дышать животом. Не делайте резких вдохов и постарайтесь расслабить мышцы.
Часто для уменьшения болезненности пациент могут дать обезболивающую таблетку, однако боль не настолько сильная, чтобы прибегать к препаратам. Об этом говорят отзывы пациентов.
Часто пациентов интересует вопрос, сколько длится исследование. Однозначно ответить невозможно, поскольку после подготовительного этапа (введения воздуха) врач будет проводить исследование от нескольких минут до получаса для исследования.
Фото:
Однако не стоит волноваться за то, сколько придется находиться на кушетке – неприятные ощущения будут только в начале ФКС.
Не стесняйтесь перед получением направления на колоноскопию расспросить врача о ходе процедуры и возможных ощущениях при вашей болезни, о возможности пить обезболивающее и о подходящей диете.
Поговорите с теми, кто уже проходили колоноскопию.
Надеемся, что предоставленная в этой статье информация позволит перестать бояться идти на колоноскопию. Теперь вы знаете, как делают колоноскопию кишечника.
Стоит или нет при ваших симптомах делать колоноскопию, подскажет врач. Но вы теперь знаете, что эта процедура безопасна, безболезненна и максимум, что можно почувствовать – незначительный дискомфорт.
Однако полученные результаты помогают скорректировать лечение при расстройствах, запорах, геморрое и ряде других болезней так, что вы вскоре забудете о них.
Видео:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Я человек, испытавший лично это процедуру на себе. Не надо бояться и стесняться. Перед процедурой мне выдали специальное одноразовое белье. Доктор и ассистент были очень внимательны и аккуратны. Все прошло удачно и предполагаемый диагноз у меня не подтвердился. Я очень рада. Кстати, для особо впечатлительных пациентов, в некоторых клиниках предлагают анестезию. Если мне доведется когда-либо еще раз делать колоноскопию, я пожалуй, воспользуюсь таким предложением.