Как собирать анализ мочи по Зимницкому?

Анализ мочи по Зимницкому делается, если необходимо дополнительно исследовать урину с целью определить состояние функционирования почек.

Чаще всего пробу по Зимницкому врачи назначают, подозревая у пациента развитие воспаления в мочевыводящих органах или при нарушении всех функций почек.

Данный метод исследования урины выполняется без применения специального оборудования, за счет чего считается простым и доступным. Но при этом является еще и достаточно информативным.

Сбор урины для анализа по Зимницкому

Собирать урину для анализа по Зимницкому нужно, соблюдая определенную схему действий, при этом особых диет не требуется. Зато требуется подготовка к сбору анализа.

В данном случае пациенту понадобятся:

  • восемь специальных стерильных баночек;
  • любой прибор, который будет сигнализировать больному о том, что пришло время помочиться (можно использовать мобильный или часы с будильником);
  • блокнот для записей, необходим для фиксирования данных об употребляемой в течение суток жидкости.

Анализ мочи по Зимницкому проводится путем исследования урины, которую необходимо правильно собрать и своевременно сдать в лабораторию.

Начинается сбор мочи с позднего утра, в 6.00 нужно сходить в туалет, так как ночная моча не нужна. Затем по истечению трех часов нужно мочиться в баночку. Для каждого мочеиспускания берется чистая баночка.

Фото:

Время для сбора мочи

Собирать мочу нужно каждые три часа в течение суток. Получается, что первая емкость заполняется мочой в 9.00, завершающая баночка – наполняется на следующее утро в 6.00.

Сбор урины для проведения анализа по Зимницкому может проходить по иному плану: берется шесть баночек, мочиться в них пациент должен каждые четыре часа.

В течение 24 часов, пока проходит сбор урины, нужно фиксировать в блокноте проделанные пациентом действия, то есть записывать, сколько было скушано или выпито жидкости.

Кроме того, каждую наполненную мочой емкость нужно ставить на хранение в холодное место, как правило, это холодильник.

Может оказаться, что пришло время сдавать мочу, а позывов к мочеиспусканию нет, тогда емкость нужно оставить пустой, при этом не нужно забывать фиксировать информацию.

Если баночка для анализа мочи, наоборот, окажется слишком полной и при этом еще не закончился период в три часа, что бывает при полиурии, пациенту нужно использовать сразу две емкости.

После утреннего завершающего мочеиспускания необходимо баночки и записи о количестве употребленной за сутки жидкости отнести в лабораторию, где и будет проведен анализ мочи по Зимницкому.

Нормы результатов у беременных

Диагностика аномалии мочевыводящих органов осуществляется по результатам анализа мочи по Зимницкому.

Урина, собранная в течение 24 часов по выше рассмотренной схеме, позволяет зафиксировать нарушения мочеполовой системы и развитие патологий в организме.

Собранный объем мочи помогает правильно определить относительную плотность, количество содержащейся в ней соли и мочевой кислоты.

Видео:

При беременности функционирование почек у матери усиливается, ведь через них выводятся не только обменные вещества ее организма, но и продукты обмена растущего и развивающегося в ней плода.

Кроме того, при беременности матка женщины интенсивно увеличивается, что влияет на местоположение почек и приводит к их сжатию.

Именно поэтому в процессе беременности необходимо контролировать все изменения, происходящие в работе мочеполовой системы.

В противном случае возникнувшие нарушения функционирования мочевыводящих путей могут сформироваться в серьезную угрозу для будущей мамы и ее малыша.

Нормы анализа мочи по Зимницкому при беременности:

  • объем мочи за 24 часа – 1500 – 2000 мл;
  • соотношение употребленной жидкости в течение 24 часов и объем урины собранной за сутки – 65 – 80 %;
  • количество собранной мочи днем – 2/3;
  • количество собранной мочи ночью – 1/3;
  • усиленное выделение мочи после приема жидкости;
  • удельный вес биологического материала в анализах колеблется в пределах – 1,003 – 1,035 г/л;
  • удельный вес биологического материала в 1-2 баночках свыше 1,02 г/л;
  • плотность биологического материала в каждой баночке менее 1,035 г/л.

Расшифровка полученных результатов должна проводиться специалистом.

На основе показателей, с учетом результатов дополнительных исследований и наличием конкретных симптомов, делается заключение о наличии или отсутствии воспаления в мочеполовой системе.

Нормы пробы для детского возраста

У детей норма удельного веса мочи и всех прочих значений ниже, чем норма значений у взрослых.

Объясняется данный факт тем, что детский организм имеет пониженный уровень восприимчивости к возвратному всасыванию.

Нормы при пробе по Зимницкому у детей:

  • днем ребенок должен мочиться больше, чем ночью (выходит 50 – 75 % мочи);
  • допустимая норма колебаний удельного веса мочи у детей, собранной в течение суток, должна превышать 0,007;
  • количество мочи увеличивается через пару часов после выпитой жидкости;
  • у детей с мочой должно выводиться не менее 65 – 80 % от употребленной на протяжении суток жидкости.

Результаты анализа правильно собранной детской мочи по Зимницкому способны рассказать о развивающейся патологии в организме ребенка.

Но, как правило, расшифровку анализов мочи должен выполнять компетентный специалист.

Подтверждается или опровергается наличие какого-либо заболевания у ребенка с учетом конкретных признаков и дополнительных анализов.

        Результаты проб Возможные причины отклонений
Плотность урины повышена Дефицит жидкости в рационе малыша; сахарный диабет; развитие гломерулонефрита
Плотность урины понижена Нарушение функционирования сердечной или почечной системы, несахарный диабет
Полиурия Нефрит почек; сахарный диабет
Олигоурия Токсическое поражение почек; пониженное кровяное давление; гемолитическая анемия
Никтурия Нарушение работы сердца, сахарный диабет
Гиперизостенурия Сахарный диабет; гломерулонефрит
Гипоизостенурия Постоянная недостаточность почек

Объяснение результатов пробы у взрослых

Расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому позволяет выявить развитие заболеваний, которые связанны не только с нарушением работы почечной системы, но и с сердечной недостаточностью.

Рассмотрим виды возможных патологий, которые специалистам удается обнаружить с помощью анализа мочи, собранной по Зимницкому.

Видео:

Гипостенурия – в каждой емкости с уриной понижена плотность, менее 1,012 – 1,013 г/л. Такому состоянию характерно слабое обратное всасывание первичной мочи.

Гипостенурия может являться симптомом:

  • проявления сердечной недостаточности;
  • обостренного пиелонефрита – поражение канальцевой системы почки;
  • терминального состояния почек, возникнувшего на фоне долговременных болезней (амилоидоз, гломерулонефрит, гидронефроз);
  • несахарного диабета – заболевание сопровождается выделением большого количества мочи и сильной жаждой;
  • лептоспироза – инфекционное заболевание, некоторые его типы могут быть опасны для жизни;
  • интоксикации почек солями тяжелых металлов.

Гиперстенурия – в одной из восьми баночек удельный вес мочи повышен, может составлять более 1,035 г/л.

При таком состоянии скорость канальцевой реабсорбции выше скорости клубочковой фильтрации мочи.

Обычно гиперстенурия показывает:

  • долговременный гломерулонефрит – двустороннее воспаление почек;
  • наличие сахарного диабета;
  • токсикоз при беременности;
  • повышенное расщепление эритроцитов – может возникнуть после переливания крови, при анемии.

Полиурия – характеризуется увеличением суточного количества мочи с пониженной плотностью. При таком диагностировании усиленно образуется первичная моча в ходе ее фильтрации почками.

Определяется, когда норма объема суточной урины превышена в 1500 – 2000 мл или если суточное количество мочи составляет 80 % от выпитой за сутки жидкости.

Видео:

Полиурия является симптомом развития сахарного или несахарного диабета, нарушения функционирования системы почек. Встречается в отдельных случаях при беременности.

Олигоурия – характеризуется уменьшением количества суточной мочи с высокой плотностью. Такое состояние говорит о нарушении фильтрационного процесса в почках.

Определяется в том случае, когда количество суточной мочи менее 1500 мл или же собранный объем составляет менее 65 % от употребленной человеком жидкости за сутки.

Расшифровка полученных результатов позволяет выявить наличие следующих заболеваний:

  • последнюю стадию почечной недостаточности;
  • нарушение работы сердечной системы;
  • грибное отравление организма;
  • массовое расщепление эритроцитов.

Никтурия – характеризуется увеличением выделения мочи ночью. Расшифровка результатов анализа мочи в сочетании с другими особенностями организма позволяет диагностировать такие патологии, как сердечная недостаточность, нарушение работы почек, но чаще всего так определяется сахарный диабет.

Также никтурия дает о себе знать во втором триместре беременности.

Пробу Зимницкого можно считать информативной, только если при расшифровке результатов специалист учитывал и другие конкретные особенности больного организма.

Вы здесь:

1189 1

Поделитесь с друзьями
Комментарии:
  1. Настя

    У меня заболевание почек,хронический Пиелонефрит и Нефроптоз. Недавно легла на обследование,раз в год делаю.И тут так не вовремя пошли критические.И врач сказал что анализы по Зимницкому при месячных сдавать нельзя,поэтому будем ждать.А они у меня идут 7 дней.Уже все анализы по сдавала осталось только это.Почему нельзя сдавать этот анализ при месячных?


Добавить комментарий




Наверх