Если незрелые гранулоциты повышены — что это может значить?

Увидев в результатах проведенного развернутого анализа крови отклонения от нормальных показателей, многие интересуются: если незрелые гранулоциты повышены, то что это значит? 

Чтобы найти ответ на вопрос, нужно знать принципы работы гранулоцитов, выполняемые ими функции, патологические и физиологические состояния, о которых может свидетельствовать высокий уровень содержания таких клеток в крови.

Деятельность гранулоцитов

Гранулоциты (в медицинской документации имеют аббревиатуру GRA) являются представителями подгруппы лейкоцитарных клеток крови.

Своим названием обязаны внешнему виду: гранулоциты в цитоплазме – некрупные зернистые тельца (клетки, в которых в условиях лаборатории можно рассмотреть гранулы).

Гранулоциты представлены базофилами, нейтрофилами и эозинофилами. Большую часть (не менее 80 % всех форм гранулоцитарной подгруппы) составляют нейтрофилы.

Виды лейкоцитов

Этот вид кровяных телец несет ответственность за иммунитет в клетках тканей человеческого организма.

Зернистые лейкоциты одними из первых бросаются на помощь в случае обнаружения возбудителей патологических процессов и действуют следующим образом: захватывают чужеродные тела, поглощают и растворяют внутри себя.

Место рождения гранулоцитов – костный мозг, там же они находятся до момента достижения морфологической зрелости.

Зернистые лейкоциты с момента попадания в кровоток живут не более 70 часов, а в случае совершения фагоцитоза погибают сразу, становясь частью гноя, который можно наблюдать в местах воспаления.

Гранулоциты делятся на три вида в зависимости от степени зрелости:

  • юные (молодые);
  • палочкоядерные (незрелые);
  • зрелые (сегментоядерные).

Зрелый возраст зернистого лейкоцита можно определить по ядру, разделенному на доли (у юных и молодых экземпляров такое деление отсутствует).

Подозрение на инфекционное поражение или имеющиеся очаги воспаления может возникнуть у лечащего врача в случае определения незрелых гранулоцитов в крови.

Основательными эти подозрения могут быть потому, что в кровяном русле взрослого человека юных гранулоцитов обнаруживаться не должно, в крови же детей допустим минимальный процент, рассчитываемый в соответствии с возрастной категорией пациента.

Исключение составляют новорожденные дети и беременные женщины. Высокий процент гранулоцитов в кровяном русле чаще всего информирует о начальных стадиях патологических процессов или реагирование иммунитета на проникновение инфекции.

Основной функционал зернистых кровяных телец в крови сводится к следующим действиям: поглощение потенциально опасных элементов, немедленное реагирование во время интоксикации, аллергии; участие в свертываемости крови.

Гранулоциты довольно быстро перемещаются в русле крови и, в случае обнаружения очага воспаления или инфицирования, пробираются к нему, находят возбудителей и начинают процесс поглощения и переваривания внутри себя.

Гранулоцитарные лейкоциты

Подвид лейкоцитов – клетки-базофилы крови – моментально встают на защиту человека в случае аллергической реакции или проявлений интоксикации (вызываемой, к примеру, укусом ядовитых животных или насекомых), не позволяя ядовитым веществам распространяться далее места укуса.

Помимо этой функции, базофилы принимают участие в свертывании крови.

Гранулоциты-эозинофилы способны бороться и поглощать не только простейшие микроорганизмы, но и довольно большие чужеродные частицы, за что этот вид нейтрофилов причисляют к макрофагам.

Диагностические мероприятия

Для диагностирования наличия определенного круга заболеваний нужно знать диапазон значений числа всех видов частиц-гранулоцитов. Эти показатели в крови независимы от пола пациента, значение имеет возраст.

При диагностировании содержания в крови гранулоцитов специалист назначает проведение развернутого общего обследования.

Кровь для диагностических мероприятий сдается в ранние часы (исключение составляет экстренная диагностика в условиях стационара) и на голодный желудок (есть разрешается не позднее, чем в 22 часа суток, предваряющих день сдачи крови).

За 24 часа до процедуры прекращается употребление жирных продуктов и жареного. Недопустимы алкогольные возлияния.

Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от занятий спортом по той причине, что высокая физическая активность может повлечь за собой  недостоверные результаты анализов.

Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и отказаться от медицинских процедур. Если выполнение перечисленных рекомендаций невозможно, то нужно рассказать об этом лечащему врачу.

Лейкоцитарная формула здорового человека

Забор крови для исследования уровня лейкоцитов проводится из пальца, но в отдельных случаях (экстренные операции, комплексное обследование) биоматериал могут взять из вены.

Оборудованные новой техникой лаборатории позволяют рассчитать число элементов крови очень быстро, не требуя большого участия лаборантов, поэтому результаты можно увидеть на следующий день; в экстренных случаях обследование может быть проведено за полчаса.

Результаты развернутого анализа крови фиксируют процентное соотношение всех видов лейкоцитарных клеток (для этого расписывается так называемая лейкоцитарная формула).

Гранулоцитарные клетки указывают в порядке зрелости слева направо, при этом нормальным считается от 45 до 65 % зрелых гранулоцитов, а незрелых – от 1 до 5 % от всей численности лейкоцитов.

Норма содержания гранулоцитов в крови у ребенка определяется, исходя из его возраста. Для удобства диапазоны значений указаны в таблице:

Возраст ребенка Нормы содержания гранулоцитов Нормы содержания незрелых форм гранулоцитов
Первый год жизни От 15 до 30 % До 4 %
1 год – 6 лет От 25 до 60 % До 5 %
7 – 12 лет От 35 до 64 % До 5 %
13 – 15 лет От 40 до 70 % До 5 %
15 и старше О 45 до 70 % От 1 до 5 %

Физиологический нейтрофилез

Обнаружив, что число незрелых гранулоцитов в крови повышено, специалист делает в амбулаторной карте пометку «нейтрофилез».

Нейтрофилез не является самостоятельной болезнью, а лишь указывает на наличие какой-либо патологии. О конкретном диагнозе можно говорить, установив полную клиническую картину и проведя дополнительное обследование.

Прежде всего, необходимо разделить причины нейтрофилеза на две большие группы, поскольку повышенные зернистые нейтрофилы могут обнаруживаться в крови под влиянием физиологических и патологических факторов.

Среди физиологических причин у взрослого человека можно выделить беременность, менструацию, стрессовые факторы, повышенную физическую активность.

Повышение незрелых нейтрофилов бывает зафиксировано в случае забора крови на анализ сразу после еды.

Видео:

Высокий уровень палочкоядерных гранулоцитов – нормальное явление для детей в первые дни жизни (это объясняется тем, что при рождении малыш переживает большой стресс, связанный с изменением места обитания, болевыми ощущениями, испытываемыми во время прохождения через родовые пути. Детский организм реагирует на стрессовую ситуацию как раз увеличением выработки гранулоцитарных клеток).

У беременных высоко содержание незрелых гранулоцитов в связи с влиянием гормона прогестерона. По этой причине численность всех лейкоцитов в женском организме во время ожидания малыша постоянно растет и, соответственно, происходит увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов.

Нормой у беременных считается обнаружение не более 3 % незрелых гранулоцитов в крови.

Лечение андрогеносодержащими лекарствами, глюкокортикостероидами  и литиевыми препаратами увеличивает процент палочкоядерных гранулоцитов.

Патологический нейтрофилез

К патологиям-провокаторам повышения юных и палочкоядерных гранулоцитов в крови относят аппендицит, заражение пневмококковой и менингококковой инфекциями, острую форму пиелонефрита, сепсис, холецистит, воспалительные процессы в горле, ангины, воспаление среднего уха и отиты, тромбофлебит, скарлатину.

Нагноения и флегмоны проявляются в результатах анализов увеличенным содержанием в крови всех видов нейтрофилов вообще и юных форм в частности.

Из-за длительно текущих патологических процессов, протекающих на кожных покровах, может повышаться уровень палочкоядерных гранулоцитов.

Рост численности незрелых нейтрофилов бывает спровоцирован интоксикациями, являющимися последствиями отравлений химическими веществами, ацидоза, укусов ядовитых змей и насекомых, иными факторами.

Болезни аутоиммунной природы приводят к трансформации всей системы лейкоцитарных частиц и визуализации в крови юных нейтрофилов.

К факторам, провоцирующим увеличение незрелых гранулоцитов, могут быть причислены, наряду с упомянутыми патологиями, ожоговые поражения кожных покровов, ревматические патологии (в их числе – подагра), инфаркт миокарда и легочной системы, гангрену или омертвение живых тканей, геморрагическую лихорадку, раковые опухоли, внутренние кровотечения.

Видео:

Диагноз «ОРЗ» подтверждается данными анализа крови с повышенным показателем юных нейтрофилов.

Причиной обеспокоенности должно стать скачкообразное повышение содержания палочкоядерных и юных видов гранулоцитов.

Такая патология зачастую является симптоматическим проявлением миеломоноцитарного лейкоза и обширных очагов воспаления с протекающими в них гнойными процессами.

Эти болезни часто меняют не только процентный состав гранулоцитов, происходят и качественные изменения клеток.

Количество незрелых гранлоцитов в крови у ребенка до достижения совершеннолетия, как правило, обусловлено следующим перечнем причин:

  • острые инфекции (отит, ангина, пневмония);
  • воспаленные ткани с участками нагноения;
  • анемия, сильные и обширные термические повреждения эпидермиса;
  • трофические язвы, ацидоз.

Зернистые гранулоциты выполняют очень важные функции для человеческого организма. Велико их влияние в борьбе с бактериальными, инфекционными, паразитарными и грибковыми болезнями.

Повышение числа незрелых гранулоцитов в крови способно вызвать определенные беспокойства, однако не стоит самостоятельно расшифровывать результаты анализов и пытаться заниматься самолечением.

Адекватную оценку значений лейкоцитарной формулы, в том числе и количеству незрелых гранулоцитов в крови, может дать только специалист; он же, при наличии необходимости, проведет дополнительное обследование.

Вы здесь:

1112 0

Поделитесь с друзьями
Добавить комментарий




Наверх