Методика выявления заболевания по анализу крови на туберкулез
Анализ крови на туберкулез – это отличная замена всем еще со школы знакомой методики выявления этого заболевания через реакцию Манту.
Исследование крови на наличие микобактерий активно используется для обследования и детей, и взрослых. Подобная диагностика более современна, точна и эффективна.
Содержание:
Немного о туберкулезе
Туберкулез – распространенное заболевание, сложно диагностируемое на начальных стадиях без проведения необходимых анализов. Болезнь может захватывать разные органы человеческого организма.
Чаще всего при слове «туберкулез» люди представляют себе ту форму заболевания, при которой поражаются легкие.
Проявления туберкулеза легких весьма неспецифичны, особенно у детей, поэтому данное заболевание можно перепутать с обычным ОРВИ.
Видео:
Характерной особенностью болезни является то, что в большинстве случаев заражение проходит бессимптомно, так как нормальный иммунитет не позволит бесконтрольно размножиться патогенным организмам.
Но при снижении защитных функций возбудитель может неожиданно проявить себя.
Эти бактерии очень живучи и могут «ждать своего часа» в теле носителя годами. Такая форма туберкулеза называется латентной.
Активная форма туберкулеза проявляется при непосредственном патогенном воздействии макобактерий.
Больной человек будет ослаблен и легкоутомляем, при относительно невысокой температуре у него проявится повышенная потливость (особенно в ночные периоды), а в крови определятся лейкопения и анемия.
Температура на начальных стадиях обычно не поднимается выше 38 градусов, а пик ее приходится на вечернее время.
Видео:
В основном заражение туберкулезом легких происходит воздушно-капельным путем, но из-за особой живучести микобактерий и их устойчивости к условиям внешней среды заразиться можно и через вещи.
Но не все носители туберкулеза заразны. Болезнь может протекать в открытой или в закрытой формах. Люди с закрытым типом туберкулеза не опасны для окружающих, не являясь источником инфекции.
Методики выявления туберкулеза
Существует много видов исследований, с помощью которых выявляется туберкулез.
Можно выделить 5 основных, которыми пользуются в наше время:
- реакция Манту (PPD test, туберкулиновая проба), которая, как правило, проводится людям, контактирующим с больными. Также она используется для планового скрининга у детей. Ее недостатками являются большая вероятность ложноположительных результатов и долгий срок проверки;
- анализ мокроты – один из наиболее информативных и точных методов, но и самый долгий (от 2 до 8 недель);
- бронхоскопия;
- ИФА – исследование крови, обнаруживающее антитела к возбудителям туберкулеза;
- ПЦР диагностика – быстрый и эффективный анализ крови.
Для планового анализа чаще всего используется исследование реакции Манту. Это весьма чувствительная методика, но в то же время она под влиянием множества факторов может давать ложноположительные результаты.
Ребенку часто бывает сложно следовать необходимым требованиям, чтобы реакция Манту была более достоверной, и в результате можно получить спорные данные.
В диагностических целях вместо нее удобнее и эффективнее будет провести анализ крови на туберкулез. При этом метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) будет более информативным, чем ИФА (иммуноферментный анализ).
Фото:
Какие именно методики следует предпочесть вместо реакции Манту, лучше всего подскажет специалист, исходя из конкретной ситуации.
ИФА подойдет именно для определения наличия заболевания. Положительный результат, полученный с помощью этой методики, будет считаться достаточным основанием для предварительного диагноза и назначения дополнительных исследований.
В то же время отрицательные показатели могут быть недостоверными. Этот метод быстр в обработке, применив его, можно легко обследовать группу людей, но в силу своей специфики ИФА подойдет для скрининга населения вместо реакции Манту только там, где туберкулез – редкое явление.
В таком случае ИФА позволит быстро и просто провести обследования. Но эта методика не подходит для осмотров в школах или садиках.
И, если провести ребенку это исследование, то подобную справку с отрицательным результатом анализа могут не принять и попросить дополнительно провести другие диагностические процедуры.
ПЦР даст точные результаты уже через 36 – 48 часов. Подобный анализ можно полноценно применять вместо PPD testa, при том что вероятность получить ложноположительные результаты у ПЦР намного меньше.
Другим плюсом методики является то, что отпадает необходимость вводить ребенку туберкулин.
Для постановки диагноза часто используют сразу несколько методов. Первыми будут ПЦР или реакция Манту, а дальнейшие исследования при выявлении патологических процессов в легких заключаются в анализе мокроты, бронхоскопии или флюорографии.
Видео:
Швейцарские ученые разработали новый вид анализа крови на туберкулез TAM-TB. С его помощью предполагается быстро и качественно проводить обследование детей вместо туберкулиновой пробы.
Его действие заключается в выявлении изменений у T-лимфоцитов, возникающих под воздействием возбудителей туберкулеза.
Результаты подобного исследования должны быть готовы уже через сутки после сдачи анализа.
Особенности исследований крови на туберкулез
Как правило, диагностика многих заболеваний начинается с клинического исследования крови.
Общий анализ не выявит возбудителей туберкулеза, но при активной форме заболевания он точно покажет, что в организме есть воспалительные процессы.
Общий анализ крови при остром течении туберкулеза по показателям похож на данные исследований при воспалении легких или раке.
Для проведения ИФА пациент должен натощак сдать кровь из вены. Этот метод заключается в выявлении в организме человека антител к бактериям туберкулеза.
При этом положительный результат можно получить и в том случае, если человек уже переболел этим заболеванием, ведь антитела еще могут оставаться у него в крови.
Видео:
Поэтому ИФА не применяется при контроле эффективности лечения заболевания. Его следует использовать только в диагностических целях, а расшифровку результатов лучше доверить специалисту.
И диагностика, и контроль проводимой терапии осуществляются с помощью анализа ПЦР. Часто этот метод назначают для уточнения положительных результатов, полученных с использованием других, менее точных методик (реакции Манту или ИФА).
Применяя ПЦР, можно обнаружить в крови следы ДНК микобактерий туберкулеза, а также сделать вывод об их приблизительном количестве в организме.
Этим методом удобно отслеживать изменения, проявившиеся в ходе терапии. ПЦР поможет быстро выявить болезнь, определить зоны ее точной локализации (если это не туберкулез легких) и найти источник инфекции. Также эта методика позволит вовремя поймать начинающийся рецидив.
Лечение туберкулеза – сложный и длительный процесс, который может занять от полугода до 2 лет.
Некоторые возбудители обладают устойчивостью к противотуберкулезным препаратам, в таком случае лечение может затянуться.
Видео:
Необходимо агрессивно и без перерыва проводить меры для победы над болезнью.
Профилактические осмотры и здоровый образ жизни помогут предупредить туберкулез, а своевременная диагностика – первый шаг в борьбе с заболеванием.
(Пока оценок нет)
Почему этот более чувствительный и точный метод не используют при плановых осмотрах детей… Реакция Манту и ее ложнопозитивные результаты расстроили не одного ребенка и его родителей…
Говорить, что ПЦР для определения ДНК микобактерий в крови заменяет туберкилунодиагностику — полная профанация. Какая его диагностическая ценность при локальных формах, где иногда показано даже оперативное лечение, а показатели будут крайне низкими или отрицательными?