В каких случаях эритроциты в крови повышены у женщин?
Какие выводы можно сделать из того факта, что эритроциты в крови повышены у женщин? В каких случаях эритроцитоз свидетельствует о наличии в организме тех или иных патологий?
Что такое норма общего анализа крови (ОАК) и откуда она берется? Статья посвящена этим и другим вопросам, раскрывающим значение эритроцитов в крови у женщин.
Содержание:
Особенности клеточного дыхания
Вся жизнь человека от рождения и до смерти – череда вдохов и выдохов. Отсутствие дыхания означает отсутствие жизни.
Кислород попадает в легкие вместе с вдыхаемым воздухом, а с выдыхаемым тело покидает углекислый газ.
Но воздух необходим не только системе дыхания – без него неспособна существовать ни одна клеточка организма. Как клетки получают кислород?
Для этого весь организм пронизывает колоссальная транспортная сеть – система кровеносных сосудов. Если все вены, артерии, капилляры и прочие элементы этой сети сложить вместе, получится трубка длиной 100 тысяч км.
Если кровеносные сосуды – транспортная сеть для перевозки кислорода и углекислого газа, то что служит грузовыми вагонами?
Для этой цели используются эритроциты, которые называются красными кровяными тельцами. О важности этих клеток говорит хотя бы их численность.
Эритроцитов больше, чем остальных форменных элементов крови (тромбоцитов и лейкоцитов) вместе взятых. Более того, численность эритроцитов составляет четвертую часть всех клеток человеческого тела.
Размер, форма, строение эритроцитов – все направлено на достижение одной-единственной цели – обеспечение газообмена клеток.
Крошечный размер не только способствует передвижению красных кровяных телец по мелким капиллярам, но и увеличивает их общую поверхность.
Несмотря на незначительный размер, эритроциты в несколько раз шире самых мелких капилляров, и для свободного передвижения отличаются высокой эластичностью, которую обеспечивают вогнутые поверхности. За их же счет увеличивается площадь всех эритроцитов, ведь чем она больше, тем эффективнее энергообмен.
В отличие от большинства других клеток эритроциты не имеют ядра и других структурных элементов.
Красные тельца крови заполнены гемоглобином – белком, способным легко связывать молекулы кислорода и углекислого газа и так же легко их «разгружать».
Видео:
Скорость движения – еще одна характеристика эритроцитов, способствующая выполнению их основной задачи.
Клетки передвигаются по кровотоку со скоростью 2 см в минуту, чтобы молекулы железа (гема) успевали присоединить и отсоединить молекулы газов.
Каждую секунду в костном мозгу позвоночника, черепа, ребер (у детей длинных костей конечностей) появляется почти 2,5 млн эритроцитов.
Их количество в одном литре крови – цифра с 12 нулями! Эритроциты живут 3-4 месяца, а затем разрушаются, и их поглощают фагоциты – лейкоциты, выполняющие в организме санитарные задачи.
Количественные и качественные (форма, цвет, размер, скорость оседания и другие) показатели эритроцитов изменяются в силу различных причин. Некоторые из них относятся к физиологической норме, другие означают патологии, подчас весьма серьезные.
Эритроциты в норме и патологии
Понятия нормы и патологии тех или иных анализов настолько прочно вошли в обиход современного человека, что кажется диким вопрос, откуда взялись эти количественные или качественные показатели.
Откуда врач знает, что лейкоцитов или эритроцитов должно быть столько, а вот столько – это уже нехорошо?
Нормы выведены из тысяч результатов исследований. От полученного диапазона значений ученые договорились отсечь крайние показатели, а усредненные варианты решили считать нормальными.
При этом на результаты анализов влияют различные факторы, которые зависят как от состояния организма обследуемого, так и от условий проведения исследования.
Другими словами, ложноположительные результаты любого анализа – не редкость, а реальность, которую приходится учитывать врачам и о которой следует знать пациентам.
Например, малейшее отклонение пробирки с кровью от вертикального положения – фактор, повышающий СОЭ – скорость, с которой эритроциты оседают на дно.
По этой причине для грамотного врача первостепенное значение имеют клиническая картина и совокупность результатов диагностических исследований, а не отклонение от нормы того или иного показателя. В противном случае, по расхожей шутке врачей, происходит лечение не пациента, а его анализов.
Количество эритроцитов в крови в течение жизни непостоянно, оно зависит от возраста и пола.
До 12 лет число красных кровяных телец у мальчиков и девочек одинаково, но в дальнейшем у представителей мужского пола их больше, чем у женщин.
Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом, а сниженные количественные показатели – эритроцитопенией.
Одним из примеров физиологической нормы эритроцитопении и, как следствие, пониженного уровня гемоглобина, у женщин является беременность.
Количество плазмы у будущей мамы быстро увеличивается на 40 – 50 %, а эритроциты в крови за ними не успевают, повышаясь всего на 20 %.
В период между 25 и 30 неделями беременности отмечаются наиболее низкие показатели количества эритроцитов и гемоглобина.
Видео:
При этом размеры и окраска эритроцитов остаются неизменными, что говорит об их высокой способности переносить кислород. Если эритроциты повышены у женщины, то это значит, что она вряд ли беременна.
Во время беременности высокие показатели СОЭ не говорят о патологии. Более того, изначально скорость оседания эритроцитов использовалась для диагностики беременности.
Избыток и дефицит эритроцитов
Словосочетание «лечение эритроцитоза» создает ошибочное впечатление, что избыток эритроцитов является заболеванием.
Эритроцитоз – это не диагноз, а лишь констатация того факта, что количество эритроцитов превысило верхнюю границу нормы.
Греческое окончание -оз, которое придает термину подобие диагноза, означает не только «болезнь», но и результат некого процесса.
Этот факт даже не может быть основанием для постановки диагноза, поскольку число эритроцитов может превышать нормальный уровень в силу различных заболеваний.
Таким образом, лечение эритроцитоза – это, прежде всего, определение точной причины повышение уровня красных кровяных телец и лечение заболевания, а не его проявления.
Эритроцитоз может быть относительным и абсолютным. В первом случае речь идет об увеличении концентрации клеток вследствие снижения объема плазмы крови.
Целую группу причин, по которым в крови может содержаться слишком много эритроцитов, составляют факторы, ведущие к кислородному голоданию клеток.
Например, если человек длительное время испытывает дефицит кислорода, находясь в разреженном воздухе. Как только он попадает в нормальные условия, показатели крови начинают приходить в норму.
Видео:
По схожему принципу развивается эритроцитоз при некоторых заболеваниях сердца и легких – клетки испытывают дефицит кислорода, а костный мозг получает сигнал, что необходимо больше эритроцитов.
Лечение этих заболеваний – способ приблизить к норме показатели крови. Кислородное голодание клеток у заядлых курильщиков может стать причиной эритроцитоза.
При некоторых злокачественных поражениях почки орган производит избыток эритропоэтина – гормона, стимулирующего выработку эритроцитов.
Эритроцитоз могут вызывать наследственные нарушения. Одни из них нарушают процесс снабжения тканей кислородом.
При редкой патологии, полицитемии, организм вырабатывает повышенное количество красных телец крови.
Эритроцитопения развивается двумя путями:
- в силу различных причин организм производит красные кровяные тельца в недостаточном количестве;
- дефицит клеток развивается вследствие их повышенного разрушения.
В большинстве случаев дефицит эритроцитов является частью клинической картины анемии. Чтобы подтвердить диагноз и определить тип анемии, изучают форму клеток, их объем MCV, количество и концентрацию гемоглобина в клетке.
Показатель MCV определяет, по сути, размер эритроцитов, который изменяется в ту или иную сторону при различных типах анемии.
Видео:
При железодефицитной анемии или талассемии объем клетки становится меньше нормы, а при заболеваниях, ассоциированных с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты, объем клетки превышает норму.
Такие состояния развиваются, если вещества не попадают в организм или попадают, но не всасываются в кровь.
Среди других причин эритроцитопении – кровотечения, включая избыточные менструальные у женщин, различные поражения костного мозга, ряд аутоиммунных заболеваний, патологии почек и так далее.
(Пока оценок нет)
